心悸患者自觉心跳或心慌,心头乱跳或乱蹦、心境、胸部跳蹦、心脏跳到喉咙等。通常心率加快时,患者自觉心脏跳动明显;心率缓慢时则感到心脏搏动强烈;心率失常时可感到心慌、心搏不定位。
以下是心悸患者常见的伴随症状:
胸痛可因冠心病所引起,冠心病发生心悸时常常伴随胸痛,典型的心绞痛,疼痛多位于胸骨后,向左肩、臂放射,疼痛呈发作性,每次一般为3~5分钟,很少超过15分钟,疼痛可因过度劳累、精神紧张、寒冷、饱餐等因素诱发和加剧,休息或服用硝酸甘油,疼痛便缓解。心脏神经症所致胸痛,一般位于心前区,无明显规律,多与精神因素有关。心包炎、心肌病引起的胸痛,多因炎症渗出浸润心包所致,疼痛一般持续时间较长,有时能闻及心包摩擦音。
呼吸困难
多见于心肌梗死、左房室瓣狭窄所引起的左心功能不全,轻者可为劳力性呼吸困难,重者可呈端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘),甚至出现急性肺水肿。右心功能不全也可有呼吸困难,但程度较轻,见于心肌炎、心包炎、肺源性心脏病等。严重贫血也可出现不同程度的呼吸困难,因血中氧合血红蛋白浓度降低。心律失常对心功能的影响有时可为查明病因提供线索,例如在左房室瓣狭窄,心律失常发生时几乎总会引起呼吸困难。
晕厥或抽搐
多为不同病因引起的严重心律失常所致,如病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、心室颤动、阵发性室性心动过速引起的心源性脑缺氧综合征。
发热
风湿热、甲状腺功能亢进症、结核病、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎及其他发热性疾病等在心悸时伴随发热症状。
贫血
见于各种原因引起的急性失血,常伴有虚汗、脉搏微弱、血压下降或休克,慢性贫血则心悸多在劳累后较明显。
其他症状
心悸还有可能伴随其他症状,如甲状腺功能亢进症者心悸会伴随消瘦、出汗症状;心脏神经症、绝经期综合征患者在心悸之余出现焦虑、紧张、情绪不安等神经精神症状。