柴胡，中药材。为伞形科柴胡属植物柴胡Bupleurum chinensie DC.或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。具有解表退热，疏肝解郁，升举阳气的功效。主治表证发热，少阳证，肝郁气滞，气虚下陷，脏器脱垂，退热截疟。
别名
地熏、山菜、菇草、柴草
性味归经
苦、辛，微寒；归肝、胆经。
功能
本品具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效。
主治
1.表证发热，少阳证：本品辛散苦泄，微寒退热，善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。对于外感表证发热，无论风热、风寒表证，皆可使用。
2.肝郁气滞：本品辛行苦泄，性善条达肝气，疏肝解郁。
3.气虚下陷，脏器脱垂：本品能升举脾胃清阳之气。
4.本品还可退热疟。
5.西医诊为感冒、流行性感冒、急性支气管炎、急性气管炎、病毒性肺炎、慢性肝病之后遗症、胆石症、胆囊之其他疾患等见有发热者，慢性肝病之后遗症、胆石症、胆囊之其他疾患、他处未归类之忧郁性疾患、情感性精神病等属于肝郁气滞者，胃下垂、子宫下垂等脏器脱垂属于中气不足者。
相关方剂
柴葛解肌汤（《伤寒六书》）、小柴胡汤（《伤寒论》）、柴胡疏肝散（《证治准绳》引《医学统旨》方）、逍遥散（《和剂局方》）、补中益气汤（《内外伤辨惑论》）。
药理作用
柴胡具有镇静、安定、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用。柴胡及其有效成分柴胡皂苷有抗炎作用，其抗炎作用与促进肾上腺皮质系统功能等有关。柴胡皂苷又有降低血浆胆固醇作用。柴胡有较好的抗脂肪肝、抗肝损伤、利胆、降低转氨酶、兴奋肠平滑肌、抑制胃酸分泌、抗溃疡、抑制胰蛋白酶等作用。柴胡煎剂对结核杆菌有抑制作用。此外，柴胡还有抗感冒病毒、增加蛋白质生物合成、抗肿瘤、抗辐射及增强免疫功能等作用。
医家论述
1.《神农本草经》：“主心腹肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”
2.《本草纲目》：“治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕，目昏、赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热。”
用法用量
内服：煎服，3-9g。解表退热宜生用，且用量宜稍重，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙，其用量均宜稍轻。
临床应用
1.治风寒感冒，恶寒发热、头身疼痛，常与防风、生姜等药配伍，如正柴胡饮（《景岳全书》）。若外感风寒，寒邪入里化热，恶寒渐轻，身热增盛者，柴胡多与葛根、羌活、黄芩、石膏等同用，以解表清里，如柴葛解肌汤（《伤寒六书》）。治疗风热感冒，发热，头痛等症，可与菊花、薄荷、升麻等辛凉解表药同用。现代用柴胡制成的单味或复方注射液，对于外感发热，有较好的解表退热作用。若伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，本品用之最宜，为治少阳证之要药，常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功，如小柴胡汤（《伤寒论》）。
2.治肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等症，常与香附、川芎、白芍同用，如柴胡疏肝散（《景岳全书》）。若肝郁血虚，脾失健运，妇女月经不调，乳房胀痛，胁肋作痛，神疲食少，脉弦而虚者，常配伍当归、白芍、白术、茯苓等，如逍遥散（《和剂局方》）。
3.治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂、肾下垂等脏器脱垂，常与人参、黄芪、升麻等同用，以补气升阳，如补中益气汤（《脾胃论》）。
4.治疟疾寒热的常用药，常与黄芩、常山、草果等同用。
配伍应用
1.柴胡配黄芩：柴胡善于疏散退热，透泄半表半里之外邪，使邪从外解；黄芩善于清热泻火，清泄半表半里之邪，使邪从内泄。二药伍用，一散一清，长于和解少阳而退热。常用治少阳病寒热往来、胸胁苦满、口苦等。又因柴胡长于疏肝解郁；黄芩善于清泄里热。二者伍用，也可用治肝郁化火所致口苦、咽干、目眩、胸胁胀满疼痛者。
2.柴胡配白芍：柴胡善于疏肝解郁；白芍善于养血柔肝、缓急止痛。二药相合，疏肝与柔肝并用，理气与和血并行，有疏肝理气、和血止痛之功。常用治肝气郁结、气血不和所致的胸胁脘腹疼痛、月经不调等。
3.柴胡配枳壳：柴胡善于疏肝解郁而升清；枳壳善于行气消积、宽中除胀而降浊。二者配伍，升降同用，能和肝脾、理气机，使气机升降有序。常用治肝脾不和，气机不利所致的胸胁脘腹满闷胀痛、食欲不振、大便不调等。
4.柴胡配桂枝：二药皆有疏散解表退热之功，柴胡长于发散少阳经之郁热，桂枝长于温通太阳经之郁滞。二者相合，则解表退热之功尤著，凡外感发热，邪气在表者，皆可配用。又因柴胡能疏肝解郁，桂枝能和胃下气，相配则有疏肝和胃之功，也可用治肝胃不和所致的胸胁脘腹胀满疼痛及大便不畅、食少恶心呕吐等。
5.柴胡配金钱草：柴胡善于疏利肝胆气机；金钱草善于清利肝胆湿热，兼能利胆排石退黄。二药相合，清疏并用，有清利肝胆湿热，排石退黄之效。常用治湿热黄疸、胁肋胀痛。
6.柴胡配牡蛎：柴胡芳香透达，善于调畅气血，疏肝解郁；牡蛎善于益阴潜阳，收敛固涩，软坚散结，除瘀化痰。二药相合，一升一降，一疏一敛，共奏调和气血，疏肝软坚之功。常用治肝郁气结，血瘀痰凝所致的胸胁满痛，胁下痞满，或胁下痞块等。
7.柴胡配前胡：柴胡善于疏散外邪，疏肝解郁；前胡善于宣散风热，降气祛痰。二药相配，一升一降，解热祛风，调气止咳的功效显著。常用治风热犯肺、气滞不宣引起的胸胁疼痛、发热、咳嗽痰稠等。
8.柴胡配细辛：柴胡善于疏肝理气解郁，调畅气血；细辛善于祛风止痛。二药配伍，辛散疏通，轻浮上达，共奏疏肝活血、祛风止痛之功。常用治气血不和，风邪上扰所致的头痛。
9.柴胡配羌活：柴胡善于解表泄热；羌活善于发汗祛风、散寒除湿。二者伍用，则有解肌退热、祛风胜湿止痛之功。常用治外感表证，发热，身重，肢体酸痛者。又二药皆轻浮升散之品，相合有升阳除湿之功。也常用治脾虚湿盛所致头身困重、肢体酸痛等。
食疗药膳
柴胡疏肝粥
功效：疏肝解郁、理气宽中。适用于慢性肝炎、肝郁气滞之胁痛低热者。
原料：柴胡、白芍、香附子、枳壳、川芎、甘草、麦芽各10g，粳米100g，白糖适量。
做法：将以上7味药煎取浓汁、去渣，粳米淘净与药汁同煮成粥，加入白糖稍煮即可。
用法：每日2次，温热服。
使用禁忌
柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。