新生儿反应低下的常见病因

摘要：新生儿反应低下是一组临床症状，一般表现为声弱、吸吮无力、肢体活动减少、生理反射减弱、肌张力降低等等。新生儿反应低下的常见病因有中枢神经系统疾病、败血症、低体温、低血糖等，要治疗新生儿反应低下就要针对原发病对症下药。那么新生儿反应低下能治吗？怎么预防？父母们应该要好好了解一下。

新生儿反应低下的常见病因

1、中枢神经系统疾病

反应低下在任何原因的中枢神经系统疾病中是最常见的表现之一，常见疾病如围产期窒息后、缺氧缺血性脑病、颅内出血、中枢神经系统感染等。新生儿期化脓性脑膜炎可仅表现反应低下。足月儿在化脓性脑膜炎早期表现激惹，对刺激过敏，病变进展至一定程度，可出现反应低下，提示病情加重。

2、败血症

可发生于宫内、产时或产后的严重感染时表现为反应低下。

3、呼吸衰竭

新生儿缺氧时很快进入抑制状态，出现反应低下等表现。

4、低体温

一般认为体温低于35℃以下时，反应便迟钝，至33℃以下呈半昏迷状态。

5、低血糖

小于胎龄儿及早产儿发生低血糖时，常首先表现反应低下、呼吸暂停或阵发性青紫，有时反应低下成为惟一症状。

6、药物

母亲分娩前用过降压药或麻醉药，如妊娠高血压综合征母亲分娩前用大量硫酸镁静脉滴注，患儿可发生高镁血症而表现反应低下，甚至呼吸受抑制。母亲分娩前2h内用派替啶等麻醉药，不仅使新生儿易发生初生窒息，并且生后表现反应低下。

7、甲状腺功能低下

若患儿为过期产，出生后少，反应低下，少哭，喂养困难，基础体温偏低，同时又便秘、腹胀、皮肤粗糙、脐疝、黄疸消退迟等应考虑有甲状腺功能低下可能，进行甲状腺功能测定以明确诊断。

8、其他

新生儿期许多疾病，如脱水酸中毒、心功能不全、休克、贫血、颅内出血、21-三体综合征以及急性肾功能衰竭时，均可表现反应低下。

新生儿反应低下表现

1、意识障碍

检查新生儿意识障碍的方法是给新生儿刺激，包括痛觉刺激，观察有无反应及反应程度。刺激方法可用手轻摇胸部，也可用手指弹足底，如无反应可用针刺作痛觉刺激。

2、肌张力减退

新生儿肌张力减退既可以是神经系统或肌肉病变的一个症状，也是许多全身疾病严重时中枢神经系统受抑制的一种表现。肌张力减退表现双下肢外展、双臂松软、肘膝关节活动范围加大，肢体被动运动时无抵抗，做牵拉反应时拉婴儿双手从仰卧到坐起时，头往后垂不能与躯干保持在一直线上。几秒钟直立托起时，头不能垂直，四肢松软、摇晃；水平托起时，头和四肢软弱无力地下垂。新生儿肌张力减退常伴随哭声微弱、吸吮无力、吞咽困难、自主运动明显减少。

新生儿反应低下能治吗

新生儿反应低下并不是疾病，而是一组临床症状，因为很多疾病都可以引发孩子出现反应低下，对于不同原因引发的，其治疗会有很大的差异。对于一些可逆的疾病伤害引起的新生儿反应低下，是可以治好的。

主要是原发病的治疗。加强护理、防止并发症，并加强支持治疗。反应低下并非特异性，只是提示各种疾病病情已达严重程度的一个表现，若同时伴有心率、呼吸减慢或体温下降，则病情已危重，需紧急处理。

新生儿反应低下怎么预防

1、做好孕期和围生期保健，尽量避免早产、产伤、窒息。

2、提供良好的环境和清洁的用具，有适宜的室温和湿度。新生儿室应严格执行消毒隔离制度，杜绝各种交叉感染的机会。

3、加强新生儿护理，严冬季节出生的小儿应注意保暖，做好皮肤、黏膜、脐部的清洁护理，减少皮肤感染的机会。

4、合理喂养，提倡母乳喂养、合理喂养，以保证小儿营养和热量的需求。

5、其他有羊膜早破及出生时羊水污染者，应给予预防和控制感染。有窒息、缺氧者给予吸氧，积极预防和治疗新生儿感染和各种疾病。