摘要:新生儿出生后,颅缝尚未长满,形成前后的两个空间,医学上称之为“囟门”。囟门外观平坦,稍微内陷,摸起来软软的。婴儿有前后两个囟门,通过囟门可以了解到宝宝身体是否健康。那么囟门什么时候闭合?新生儿的前囟大小正常值是多少?这些问题很多家长都还不太清楚,下面一起来了解一下吧。
囟门指婴幼儿颅骨接合不紧所形成的骨间隙。有前囟、后囟之分。
1、前囟门
前囟门位于前顶,沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形,它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。
闭合时间:约在出生后12~18个月时闭合。
2、后囟门
后囟门位于枕上,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到,呈三角形。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖。
闭合时间:约在出生后2~4个月时闭合。
宝宝出生前囟门大小为1.5~2厘米,呈菱形;约至6个月时最大达到2.5~3厘米;到6-7个月后逐渐骨化缩小。正常者约在1至1.5岁完全闭合,最迟不超过2岁。
温馨提示:家长最好每隔2个月测量一次头围,并作婴儿发育检查,看孩子头围是否按照正常速度增长,全身发育水平是否该年龄相符。 如果头围大小正常,而囟门早闭或迟闭,则宝宝健康没有影响,反之则需要就医检查。
宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。
1、囟门凹陷
如果新生儿出现大量出汗、严重腹泻或发热、体内严重缺水等现象,可导致囟门凹陷,这种情况需要立即补充体液。如果新生儿长期饮用不良,体重明显低于正常儿,也会出现囟门凹陷的情况。
2、囟门凸起
如果新生儿的囟门忽然凸起,用手摸上去感觉紧绷绷的,同时新生儿伴有呕吐、发热、抽搐等情况,多半是由于颅内压增高所致,这种情况很可能是新生儿患有脑膜炎、脑炎等疾病,导致了颅内感染,这时需要尽快就医。
如果新生儿的前囟门变得饱满,在硬膜下可见积液、积血等,很可能是新生儿颅内长了肿瘤,应该去医院做详细检查。
另外,用药不当也会导致囟门凸起,比如新生儿长期大量服用鱼肝油、四环素等。如果新生儿使用肾上腺素,突然停药也会导致囟门凸起。
3、囟门闭合过早
对于前囟门闭合过早的新生儿,首先应该检查一下新生儿的头围,是否在正常值的范围内。如果头围正常,则不会影响新生儿的智力发育,无需太过担心;如果头围明显低于正常值,只要不是骨性闭合,就不会影响头围生长,但需要请医生来诊断。
4、囟门闭合过晚
如果新生儿生长到2岁后,前囟门还是没有闭合,则很有可能患有佝偻病、呆小病。这种情况通常需要尽早发现、尽早治疗,而不是盲目的认为新生儿是缺乏某种物质,而随便给孩子补充。
5、囟门过大
如果新生儿出生后不久,前囟门开始逐渐变大,增大4~6厘米,一旦出现这种情况,首先要检查新生儿是否存在脑积水。患有先天性脑积水的新生儿,囟门很难闭合,而且会影响智力发育,这时需要带宝宝去做脑部CT检查,并且及时治疗。
还有一种情况,就是新生儿患有佝偻病,主要的症状不但是前囟门大,后囟门也大,前后两个囟门还有可能连通在一起。
1、不要给宝宝使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。
2、保护好宝宝的头部,注意家中家具,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。
3、在夏季外出,要给宝宝戴好遮阳帽,防止热透过囟门引起中暑;在冬天外出应戴较厚的帽子,在保护囟门的同时又减少了热量的散失。
4、囟门的清洗可在洗澡时进行,可用宝宝专用洗发液,不宜用强碱肥皂,以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗,不应强力按压或强力搔抓,更不能以硬物在囟门处刮划。
5、不要让宝宝一直固定一个睡姿,想要宝宝的头型完美,就要经常为他翻翻身,改变一下睡姿。宝宝喜欢光线,如果他习惯侧向某一边睡,可以在另一侧用光吸引他。
1、囟门能摸吗
很多人认为,新生儿囟门是禁区,不能摸、不能碰。其实家长也不必太紧张,囟门上面有坚韧的头皮,下面还有很厚的硬膜可以保护大脑,可以轻轻触摸。轻轻用发梳给宝宝梳头,动作轻柔地给宝宝洗头完全没问题,不会伤到大脑的。适当用温水清洗,是完全可以的,让宝宝头皮保持干干净净的状态,宝宝也会很舒服。
2、囟门闭合晚是因为缺钙吗?
有不少家长认为,囟门闭合的晚,肯定是因为缺钙的关系,这是完全错误的认识。
家长不应该把囟门闭合的早晚,关注的太多,而是应该重点关注头围的增长。如果宝宝头围,在整个阶段增长正常,那么早闭合一些,晚闭合一些都是没有问题的。
千万不要随便给宝宝补钙,补钙过多会导致宝宝身体浮肿、多汗、恶心、便秘、消化不良,继而引发缺锌和缺铁。
3、宝宝哭闹时囟门鼓起正常么
通常来说这种情况是正常的。宝宝大哭的时候这些柔软的地方(前囟和后囟)可能会比平时更突出来一些,家长们如果仔细观察,还能看到囟门处的跳动和宝宝的心跳一致。
但如果囟门一直鼓起,可能是颅内压增高的表现,需要排除颅内肿瘤、颅内感染(脑膜炎、脑炎等)、脑积水等病理情况,如果宝宝伴有发烧、呕吐或其他症状,需要立刻前往医院就诊。
4、囟门处的乳痂怎么处理
宝宝出生后头皮,特别是囟门处的鳞片状、带硬壳淡黄色油腻的斑块,让人看着很不舒服,这些斑块是一种脂溢性皮炎,俗称“摇篮帽”。
如果宝宝头上易剥落的干性头皮看起来很像头皮屑,这种情况下,只要轻轻地清洗几次就可以了。注意用温和的洗发水,每周洗头不要超过一次。如果洗得太用力、太频繁会使头皮更干,“摇篮帽”也就更严重。
5、囟门能见风吗
只要不是拿电风扇或空调直接对着宝宝的头来吹 ,不用额外关注囟门的保暖问题。正常室温下,或者是去户外,要不要戴帽子,不是囟门是否闭合来决定,是温度来决定。冬天外出戴帽子一定是因为保暖,夏天出门戴帽子一定是为了防晒。目的不同,戴的帽子也不同,和见不见风没有太大的关系。
6、囟门闭合早影响宝贝智力么
有的孩子囟门闭合比较早,家长非常担心孩子的大脑增长受影响,以后会影响智力发育,一般前囟门在一岁半左右闭合,但是有的孩子提前闭合,如果头围大小是正常的,每月头围按正常的速度增长,说明头颅骨的颅缝没有闭合,不断增大的头颅不会影响大脑发育,所以家长不必担心前囟门闭合早会影响智力发育。