医保报销规定:在职职工需2000元以上报销50%,70周岁以下退休人员需1300元以上报销70%,70周岁以上退休人员需1300元以上报销80%。无论哪类人,门诊、急诊大额医疗费最高限额为2万元。
法律分析
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
拓展延伸
江苏医保门诊报销政策解读
江苏医保门诊报销政策解读:根据江苏医保政策规定,门诊医疗费用在一定范围内是可以报销的。具体报销范围包括门诊挂号费、门诊诊查费、门诊检查费、门诊治疗费、门诊手术费等。但是需要注意的是,报销比例和报销金额有一定的限制,具体以当地医保政策为准。同时,个人需要满足一定的报销条件,如持有有效的医保卡、就诊医院符合医保定点医疗机构等。此外,一些特殊的药品和治疗项目可能需要提前申请才能获得报销。因此,建议就诊前咨询医保部门或医院的医保窗口,以确保您的门诊费用能够得到合理的报销。
结语
江苏医保门诊报销政策解读:根据江苏医保政策规定,门诊医疗费用在一定范围内可报销。报销范围包括挂号费、诊查费、检查费、治疗费、手术费等。报销比例和金额有限制,请参考当地政策。需满足条件,如持有效医保卡、就诊医院符合医保定点等。特殊药品和治疗项目需提前申请报销。建议就诊前咨询医保部门或医院窗口,确保合理报销门诊费用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。