难产是指母亲的生产过程进展异常缓慢。难产对于母亲以及胎儿的患病率以及死亡率都是有所提高的。那么,你是否知道持续性枕后位难产是怎么回事?原因是什么?
持续性枕后位难产是由于分娩时胎位不能转为正常胎位而导致分娩发生困难。持续性枕后位异常胎位的一种,是由于分娩时,胎头以枕后位衔接,在下降过程中,当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时,绝大部分可完成内旋转动作,转成枕前位自然分娩。5%~10%直至分娩结束,胎头枕部持续不能转向前方,仍然位于母体骨盆的后方。造成持续性枕后位难产,原因有以下几点:
1、 骨盆形态及大小异常是发生枕后位的重要原因,特别是男型及猿型骨盆,骨盆入口面前半部窄后半部宽,胎头较宽的枕部,容易取枕后位入盆;中骨盆又狭窄,使以枕后位入盆的胎头难以进行内旋转。
2、 胎头俯屈不良使胎头通过产道径线增大,往往造成胎头通过骨盆的径线与骨盆大小不称,使胎头的内旋转及下降均发生困难,以致胎头持续于枕后位。
3、 头盆大小不称妨碍胎头内旋转。
4、 持续性枕后位与宫缩乏力形成因果关系胎头内旋转及下降均需子宫收缩力来完成,如果产力不足则难以促使胎头旋转。
结合临床症状和体征,枕后位一般不难确诊,必要时可以结合B超检查,利用超声影像了解胎头颜面及枕部位置,可以明确诊断,及时处理,无须反复肛查和阴道检查。