有胰腺癌要如何治疗

众所周知，胰腺癌的检测工作在胰腺癌病症的治疗中是有着重要的意义的，那么，应怎样检测胰腺癌？有胰腺癌要如何治疗呢？

应怎样检测胰腺癌？

(一)实验室检察

血清胆红素明显升高，有时可超过342μmol/L，其中以直截胆红素升高为主。血碱性磷酸酶值升高亦很明显。尿胆红素试验呈阳性或强阳性。血淀粉酶测定，在少数早期胰腺癌，因胰管阻塞可有一过性升高;后期胰腺组织萎缩，血淀粉酶值不会有变化。胰腺癌患者可能有空腹血糖升高，糖耐量试验阳性率高。癌胚抗原CEA)测定，约70%胰腺癌患者可升高，但亦无特异性。消化道癌相关抗原CA19-9被以为是诊断胰腺癌的指标。

(二)B超

胰腺癌的直截影像可见到低回声的肿瘤，简捷的所见往往成为发现小胰癌的线索，如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外，还要仔细观测胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性扩张，如钩突部胰管扩张。超声内镜因超声探头仅隔胃、十二指肠壁对胰腺体尾和头部扫描，不受胃肠道气体干扰。所以，可清楚地描出胰内结构，发现早期病变。

(三)CT扫描

CT扫描可以表示胰腺肿块的正确位置、大小及其与四面血管的关系，但<2cm的胰腺肿块约l//3不能发现影像学改变，除用度昂贵的因素外。CT扫描应该列为目前诊断胰腺癌的主要方法。胰腺癌的CT图像为：①胰腺肿块呈普遍性或局限性肿块。肿块中心可有不规则的轮廓模糊的低密度区，若低密度区较大，可为肿瘤坏死或液化表现;②癌肿侵入或压迫胆管或胰管时可使其扩张;③癌肿可侵及胰背脂肪层及包绕肠系膜上血管或下腔静脉。

有胰腺癌要如何治疗？

1.外科治疗

手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存率也低。

对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌，可选择胆囊或胆管空肠吻合术，以减轻黄疸，提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架，缓解梗阻。

2.对症支持治疗

胰腺癌晚期，因胰腺外分泌功能不全，出现脂肪泻者，可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛，给予镇痛药，包括阿 片类镇痛剂;必要时用50%～75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。放疗可使部分患者疼痛缓解。还应加强营养支持，改善营养状况。

一般来讲，实验室检查、B超和CT扫描这三种方式，就是在医学上对于胰腺癌这种病症进行检测时所常选择的检查项目。