宝宝过敏性咳嗽病因

宝宝过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，好发于学龄前宝宝。其病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，妈妈容易以为宝宝是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给宝宝用抗生素和止咳药，而咳嗽症状久治不愈，往往持续3周以上。过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的，宝宝过敏性咳嗽病因主要包括两个方面，即过敏性咳嗽患儿的易过敏性体质和环境因素。

1、易过敏性体质：包括遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患儿易感过敏性咳嗽的重要因素。

2、环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住环境、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯等均可能是导致过敏性咳嗽发生。

儿童过敏性疾病

过敏性咳嗽，也称咳嗽变异性哮喘。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，也有的患儿常被误诊为上呼吸道感染或支气管炎，一味使用抗生素和止咳药，时间长了，可发展成典型的支气管哮喘。因此家长在秋冬季节要积极预防孩子出现过敏性咳嗽，一旦出现咳嗽病症一定要早治。

儿童过敏性疾病的症状

咳嗽可能是儿童的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性，以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

儿童过敏性疾病的治疗

虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型的过敏性哮喘，且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。

一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防，抗过敏益生菌能够促进脾脏细胞IFN-γ的分泌可促进和加强Th1的细胞反应，起到一定的抗过敏防治效果。

咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样，主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主，包括脱敏治疗、抗变态反应药物、以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗，具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用2月以上。吸入糖皮质激素的剂量可参考轻度持续性哮喘的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天，在气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。

对于停药后又反复发作的患儿应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，必要时给予变应原疫苗治疗。