委托单位:
受委托人:
姓名:
现委托上列受委托人在我单位与___因__纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人___的代理权限为:全权代理,并特别授权代为承认、放弃、变更诉讼请求,协商和解,提起反诉,签收诉讼文书。
代理人__的代理权限为:一般代理,并特别授权收诉讼文书。
法定代表人:
20__年_月_日
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