一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。为新入院护士制定护士培训手册，让她们有章可循，尽快适应工作环境。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内12项基本技能必须全部达标，其他层次的护士计划安排操作、理论考试。
4、强化相关知识的学习掌握，将全院业务学习、专业小组学习、操作相关理论知识、应急预案加入理论考核的范畴，同时理论考试与临床应用相结合，做到以考促学，检验临床实践工作能力。
5、开展护士技能竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起赶、学、比、超的氛围。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
（四）加强医护之间合作的培训：如抢救患者、消防演练等应急演练
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、送护士长参加省、市护理学会组织的管理培训班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养。
（二）、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改
（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的'教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，明确安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、开展感动式服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，提高护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、索我院的岗位管理办法
根据护理工作量、技术难度、护理风险等因素，将临床护理岗位和其他护理岗位进行分类；建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，以业务能力为主要评价指标，结合护士职称、工作年限与学历水平等要素，分为n0-n4五个技术级；制定以岗位需求为导向，以岗位胜任力为核心的各级各类人员培训计划；依据护士分级体系、护理岗位类别等制定与护理垂直管理体制相适应的绩效分配方案
六、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
七、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
八、完善护士工作资质标准，对专科护理操作进行资质认证按操作要求进行资质认证，需上级部门认证的送出去培训，需院级认证的实行院级资格认证。
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