_____________人民法院
民事裁定书
(_____________)……民保令……号
复议申请人：______________，……。
……
人身安全保护令申请人：______________，……。
……
(以上写明当事人及其代理人的姓名或者名称等基本信息)
复议申请人_______________不服本院于_____________年__________月__________日作出(_____________)……民保令……号人身保护令民事裁定，申请复议。_______________提出，……(概述复议申请人复议请求和理由)。
经复议，本院认为，……(写明驳回复议申请的理由)。
依照《中华人民共和国反家庭暴力法》第三十一条规定，裁定如下：_________________
驳回_______________的复议申请。
审判员_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
书记员_______________
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