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医院手术审批制度

2022-07-07 来源:尚车旅游网
手术审批制度

一、一般手术,如阑尾切除术、单纯乳房切除术、神经压窄、急性脓胸引流、膀胱结石取出、鞘膜积液、一般四肢手术(不包括截肢)、内窥镜检查等由主治医师、科主任批准,由有一定经验的医师担任手术者(实习医师担任手术者必须在主治医师或高年住院医师指导下进行)。

二、重大手术如内脏手术、食道手术、甲状腺、各种复杂的矫形术及移植术可能导致病人残废者,应经科主任或院长、业务副院长批准,由主治医师或主任医师担任手术或负责指导手术。

三、凡危险性较大手术、诊断未确定的探查手术或病情危重又必须手术时,除术前讨论外应由有经验的主治医师或主任医师担任,同时报医务科和院长批准。

四、实施手术前、必须经患者家属或单位同意。紧急手术来不及征求家属或单位同意时,可由主治医师作出处理意见并报科主任、医务科、经业务副院长批准执行。

外科手术准入及权限范围

为确保手术安全及手术质量,在强化“三基”训练的基础上进一步明确各级专业技术人员的手术范围,对手术分级管理做如下规定:

一、医师分级:

(一)低年资住院医师:大学本科毕业三年以内,大专毕业四年以内,中专毕业取得医师资格三年以内。

(二)高年资住院医师:大学本科毕业三年以上,大专毕业四年以上,中专毕业取得医师资格三年以上。

(三)主治医师:取得主治医师任职资格并被聘任者。 (四)正副主任医师:取得相应任职资格并被聘任者。 二、手术分类:

(一)一类手术:普通常见的小手术。 (二)二类手术:各种中等手术。 (三)三类手术:疑难重症大手术。

(四)四类手术:科研项目及新开展的重大手术。 三、各级各类专业技术人员手术范围:

(一)低年资住院医师:在上级医师指导帮助下,首先掌握一类手术,并参与二类手术。

(二)高年资住院医师,应熟练掌握一类手术,并在上级医师指导下,初步掌握二类手术。

(三)主治医师熟练掌握二类手术,在上级医师指导下,逐步开展三类手术。 (四)正副主任医师掌握并指导三类手术,主持四类手术。 四、手术批准权限:

手术批准权限包括决定手术治疗方式、手术时间、参加手术的人员及具体分工。

(一)一类手术由主治医师审批(主治医师不在的情况下,由指定的高年住院医师审批)。

(二)二类手术由副主任医师审批(副主任医师不在的情况下,由指定的主治医师审批)。

(三)三类手术由科主任审批。

(四)四类手术及破坏性手术以及在本院属新开展的重症大手术,均由科主任签署意见,上报医务科,由分管业务院长审批。

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