宁夏医学杂志2006年10月第28卷第10期NingxiaIvied J。Oct.2006.Vol 28.No.10 表1 171份痰标本两种前处理方法培养结果 养周期,但是仪器和试剂成本都很高,配套做结核分 枝杆菌的药物敏感实验成本价格更高,现经反复实 验证明,经4%氢氧化钠直接处理标本是可取的 1, 为了满足临床的需要,N一乙酰一L一胱氨酸法值得 注:*与氢氧化钠法比较 =0.097,P>O.05 采用,此法培养时间介于快速培养和传统培养之间, 有生长良好的菌落,可以直接做药物敏感实验。N一 乙酰一L一胱氨酸法需要离心机和专用的离心管,而 2.2 171份痰标本使用N一乙酰一L一胱氨酸法前 处理痰标本后培养阳性所用平均时间为(22.11± 8.55)天,比使用氢氧化钠法前处理痰标本后培养阳 性所用平均时间(31.96±10.09)天,少9.85天,比国 内文献报道的罗氏培养30.8天 ,缩短了8.7天。 3讨论 结核分枝杆菌在痰标本中是与各种杂菌共同存 在,欲单独分离出结核分枝杆菌,就必须首先设法杀 灭痰标本中的杂菌。在结核分枝杆菌分离培养时, 杂菌污染率的高低,与前处理方法、培养基的选择、 标本性状及操作技术等因素密切相关。前处理所用 的药物浓度愈高,处理时间越长,杂菌污染率越低, 当然结核分枝杆菌的生长也要相对地受到影响 】。 结核分枝杆菌属于需氧,非孢子生殖,非运动性的, 且容易产生气溶胶,建议采用密封加盖的离心管,开 盖在生物安全柜内操作。另外也要加强实验室的防 护工作。 [参考文献] [1]张帅清.痰结核分枝杆菌培养的2种前处理方法对比实验[J]. 中国防痨杂志。2003。25(5)324. [2]M域 RN(ED),IVlycoBacTerlolcgy,lJaI.senburgHI3(ed).I临床微生 物操作程序手册[M].华盛顿直辖区,美国微生物学会.1992. 167—196. 【3]王巍,李洪敏,王安生,等.BACIE/2一Id312960快速培养药敏对 肺结核诊治的应用和评价[J].中国防痨杂志。2003。25(6)379— 381. 【4]阈国蕊,苏保亮.结核病细菌学检验技术【M].郑州:郑州大学 出版社.2001.50. [5] Nolte FS,MetcFock B.IVlycoBacTerhra.In Murrary RR,Baron EJ, 抗酸的杆菌,它们的生长速度相当慢,繁殖一代的时 间是2小时到大于20小时,根据品种不同而不同 。 使用传统的结核分枝杆菌培养需要花2星期到8星 PFAIJ_ER rna。El"AL(ED6);Il缶床微生物手册【M].华盛顿特区. 美国微生物学会.1995.400—437. 期甚至是更长时间 。临床诊断和治疗对结核分枝 杆菌培养时间的要求越来越高,国外发明了很多种 类型的快速培养方法,旨在缩短结核分枝杆菌的培 [6]TenoverFC,Q 几HuebneT RE,et al:结核病的复新:你的实 验室准备好了吗[J].J ClinMicro,1993,31(4):767—770. [收稿日期]2006—04—25 [责任编辑]马兴忠 参考文献引用格式 参考文献不论引用几条,一律于文后列参考文献表(顺序编码制),只有1条时,序号写为1。参考文献中的作者按姓前名后 书写,三名及以下者全部列出,三名以上者只列前三名后加:,“等”或“,他”(日文),“et al”(拉丁语系)、“ttJtp”(俄文)。参考文献 务以亲自阅读的近年主要者为限(论著一般5—1O条。综述可视情况而定)。参考的编号按照在正文中首次出现的先后次序连续 排列。一律用阿拉伯数字加方括号以角码注明,并按引用先后顺排列于文末。文献务请与原著核对准确无误。日文汉字请按其 原文书写。切勿与我国汉字及简化字混淆。西文杂志名称的缩写按( ̄eax Medicus)。西文应打字,不要缩写点。格式如下:[杂 志]序号作者,文题.杂志名称,年份,卷数(无卷数者列期数,外加圆括号):起页.[书籍]序号作者,书名.卷(册)次.版次.出 版地点:出版者,年份.起页一迄页.例: [1]许应南,马芳春,黄秀勤,等.120例老年人肺癌疗效分析[J].中华结核和呼吸疾病杂志,1985,8:321. [2]Daldey R.PIl1rrI)na oedmaa in pukncmr/ ̄isEJ].Br Med J,1973,2:55. [3]朱贵卿.呼吸内科学[M].北京:人民卫生出版社,1984.51—53.
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