国家临床重点专科精神科评分标准（征求意见稿）
一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。
二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。
三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
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序号 一 发展 环境 （5） 检查内容 基础条件 医院专科建设发展规划 医院有扶持专科建设的政策或措施 床位数 每张病床净使用面积≥6平方米(业务用房不包括辅助用房) 相关科室能够满足精神科发展需要 标准分 150 3 2 评分标准 备注 1 组织完善、规划健全合理、执行效果好，得满分；无组织机构 不得分，无发展规划不得分 政策、措施齐全，得满分；无明确的政策或措施不得分 2 专科 规模 （20） 10 ≥90张床，得10分 10 ≥6平方米得10分；4－6平方米得6分；少于3平方米不得 分 20 能够满足，得满分；不能满足，酌情减分 3 专科医疗设备能满足专科开展全部技支撑条件 术项目需要，具有先（40） 进性和适宜性 医院对精神科经费投入情况 10 医疗设备具有先进性和适宜性，得满分；不具备，酌情减分 10 评估前5年投入≥200万元得10分，每少20万元减1分；无 专账、无专款、未专用均不得分 2
序号 检查内容 标准分 评分标准 备注 开展临床路径管理 根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《临床路径管理试点工作评估方案》的要求认真开展临床路径工35 作.根据本院本科室实际情况，制定并实施临床路径，工作有 记录，资料完整得35分；开展了临床路径，工作无记录或记录集不完整得10分；未开展不得分。 根据《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，开展优质护理服务。（1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理，责任护士全面履行护士职责，为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务；（2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士，病房实际床位数与护50 士数的比例应当不低于1：0.4。每名责任护士平均负责患者 数量不超过8个。不依赖患者家属自聘护工护理患者；（3）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，患者的护理级别与患者病情和自理能力相符。（4）患者满意度高，医患关系和谐。 120 整体实力强，技术水平高，持续发展能力强，得满分；不达标，酌情扣分 4 科室管理 （85） 开展优质护理服务 二 医疗技术队伍 技术 团队 整体实力 （20） 5 20 3
序号 检查内容 学术地位 标准分 5 评分标准 备注 6 学科 临床能力 带头人 （15） 5 同时具有以下条件：正高专业技术职称、博士生导师、国家级学术委员会副主任委员以上、国家级期刊副主编以上，得满分； 不达标,酌情扣分 熟练掌握本专科特色技术，主持开展新技术新业务1项以上，年应邀在省级以上学术会议上做临床学术报告6次以上、主持科内专科查房每年20次以上，应邀参加三级医院间疑难危重 病例重大会诊次数不少于10次以上得满分，不达标，酌情扣分 同时具有以下条件：指导毕业博士生6名以上，承担在研国家级课题1项以上， SCI收录论著6篇，两年内获得省级科研 成果二等奖1项以上，得满分；不达标，酌情扣分 能够满足专科临床技术可持续发展的需要，得满分；不达标酌 情扣分 任省级学术团体委员以上职务，具有较高知名度 教学科研水平 5 数量 学术地位 7 学科骨干（30） 临床能力 6 8 8 从事临床医疗工作，全年累计32-33周，其中门急诊9周，病房23周。工作量无法达到的每差一项减1分，查房、病历讨 论、手术等情况能体现较高临床医疗技术水平，得满分；不达标，酌情扣分 4
序号 检查内容 标准分 评分标准 备注 教学科研水平 8 承担临床教学和带教任务，指导硕士研究生毕业1名，承担局级以上课题，三年内获得科研成果，SCI收录论著1篇，得满 分；不达标，酌情扣分 老中青层次分明，结构合理，得满分；不达标，酌情扣分 博士研究生学历人员比例≥40％，得满分；不达标，酌情扣分 各级人员比例可上下浮动5%范围，酌情打分 人员数量、结构合理，学历结构合理、职称结构合理，得满分； 不达标，酌情扣分 年龄结构 8 医师 队伍 学历结构 （15） 职称结构 人员数量、年龄结构、学历结构、职称结构 5 5 5 10 5 9 护理 队伍 护士长能力 （20） 护理专科业务培训及能力 人员培养情况 护士长业务水平高，管理能力强，符合科室工作要求，得满分； 不达标，酌情扣分 经常性开展业务培训，整体护理业务能力强，得满分；不达标，15 酌情扣分 5 5 培养方向明确，规划合理，落实到位，得满分；不达标酌情扣 分 中级职称以下人员继续教育达标率100%，每年1人次以上参 加进修培训，得满分；不达标，酌情扣分 10 人才培养 （10） 进修学习情况 5
序号 三 检查内容 医疗服务能力与水平 整体实力强，特色突出 总体 平均年出院人数 水平 （90） 平均年门诊人次 平均住院日 疑难危重病例比例 亚专科与专科发展适应性 标准分 370 评分标准 备注 具有合理的精神科设置，能够独立开展三级医院常规临床技术项目，总体技术水平高，专业特色显著，有1项或1种以上疾50 病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位，得满分；不达标，酌情扣分 5 5 5 25 10 根据专科医师数量和专科规模，酌情打分 根据专科医师数量和专科规模，酌情打分 平均住院日不超过40天，得满分。每超过5天减1分。 11 结合出入院诊断，所列病种在出院患者中比例大于50%得满 分；每下降5%扣1分。 专科与专科发展相适应，人员分工合理，得满分；不达标，酌 情扣分 专科具有较高的技术水平和服务能力，得满分；不达标，酌情 扣分 国际先进、国内领先以上，在国内开展例数排名居首位，得满 分；不达标，酌情扣分 能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种，得满分。否则， 酌情递减 12 亚专科 建设 （60） 各亚专科的技术水平和服务能力 技术特色 技术特色和先进性 50 13 （50） 50 14 诊治能力能否独立诊治本专（90） 科主要病种 30 6
序号 检查内容 疑难病种诊治能力 标准分 30 评分标准 备注 住院患者中疑难危重病例≥60%，治疗方案合理，疗效确定，疑难病种由医院确定 得满分；不达标，酌情扣分 危重症诊治能力 根据医院收治危重病例总体情况，以及病例诊疗方案合理性，30 核心技术应用合理性（综合好转率、死亡率、并发症或合并症危重症病例由医院确定 发生率判断）等打分 创新项目包括本院在疾近五年均有创新项目，带动诊疗技术水平不断提高，得10分；10 病诊疗方面的新理念，新创新项目少，临床诊疗水平停滞不前，不得分。 技术，新方法等。 20 10 5 5 2项创新项目（各10分），综合其先进性和临床应用性情况， 综合评价打分。 创新项目的临床转化能力强，得10分。未转化为临床能力不 得分。 年出院患者中省外患者比例≥30%，得满分；不达标，酌情扣 分 酌情打分 创新项目的数量 15 创新能力 （40） 创新水平 创新项目的临床转化能力 年出院患者中省（市）外患者比例 16 护士来源辐射能力 进修医师、（40） 情况 对其它医院技术帮建情况 15 对≥3家医院进行技术帮建，并取得明显效果，得满分，帮建 不足3家，根据帮建效果，酌情打分 7
序号 检查内容 技术推广情况 受邀在国（境）外召开的国际学术会议上做学术报告情况 标准分 5 酌情打分 评分标准 备注 10 根据专科规模和医师状况，酌情打分 260 四 医疗质量状况 合理用血 合理用药 病人满意度调查 医疗事故情况 单病种 单病种质量 质量及 费用 单病种费用 （90） 病区质量 诊断符合率 10 综合专科患者人均输血量，患者输血比例评分。 综合基本药物占处方用药百分率、门诊、住院患者使用抗菌药15 物的百分率、抗菌药物使用强度和药占比，综合评分，有一项次不合理扣2分。 10 满意度≥70%得满分，每下降1%扣1分；低于60%不得分 10 查看医学会记录，发生一起经过鉴定的医疗事故，不得分。 60 根据精神科重点病种的质量状况、效率指标、平均住院日、死亡率和并发症发生率综合打分。 17 质量概况 （45） 18 30 根据单病种费用控制措施和费用控制效果综合打分。 10 大于95%，得10分。 8
序号 19 (95) 检查内容 临床主要诊断、病理诊断符合率 甲级病案率 出院患者随访及治疗效果评价结果 择期手术患者术前平均住院日 建立并实施分级护理质量标准 基础护理合格率 预防和控制医院感染相关制度的建立及执行情况 专家出门诊情况 标准分 评分标准 备注 10 ≥70%，得满分；不开展，不得分 15 10 10 甲级病案率≥90%得满分，每降1%，扣2分，有丙级病历不得 分 建立患者随访制度，重点病种的出院患者随访率≥70%,得满 分；不达标酌情扣分 参评医院排名打分，前5名得10分，第6-10名得5分，11 名后不得分。 15 无标准不得分；1人不熟悉即不得分 15 ≥95%得满分，每下降1%，扣2分；低于90％，不得分 10 制度健全，落实到位，得10分，其它期刊，酌情递减 10 每天均安排高级职称人员出门诊，所有专家每周至少出一次门 诊，得满分；不达标，酌情扣分 20 门诊质量 开设专病门诊 （30） 门诊患者中预约挂号患者情况 10 开设专家门诊符合需求得满分，其余酌情扣分 10 ≥20%,得满分；不达标，酌情扣分 9
序号 五 检查内容 科研与教学 学术委员会任职 标准分 100 5 评分标准 备注 全国主委5分、副主委4分，常委3分，委员3分；省主委4 分，副主委3分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次 SCI收录杂志的主编、副主编、常务编委、编委主编5分、副主编4分，常务编委3分；中华医学会系列杂志主编4分、副 主编3分，常务编委2分；其它医学杂志主编、副主编2分，常务编委1分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次 国际性学术会议3分，全国性学术会议2分，省级学术会议１ 分 专科有2～3个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相 关，研究内容系统、具体，得满分；不达标，酌情扣分 21 学术影响 学术刊物任职 （15） 5 主办学术会议 专科 方向 （5） 专科的临床研究方向 5 22 5 23 科研 国家级项目 项目 （16） 部（省）级项目 14 有3项以上得满分，每少1项减5分 2 有4项以上得满分，每少1项减1分 10
序号 检查内容 标准分 评分标准 备注 国家级、部（省）级国家级一等奖1项得10分，二等奖1项8分；部（省）级一10 科技奖励(一、二等) 等5分，二等4分 SCI收录、中华医学临床方 系列杂志及统计源向的科 期刊论著 研成果 （25） 发明、新型实用、外观设计专利 行业标准及国家指南制定 本科生教学 10 24 SCI收录每篇2分；中华医学会系列杂志1分；统计源期刊杂 志1分 每项发明专利得3分，新型实用专利得1分，外观设计专利得 0.5分；可累积计分，总分不超过标准分。 主持制定行业标准及国家指南制定，每1项得1分；可累积计 分，总分不超过标准分。 临床教学不少于本课时的80%，见习、实习轮转安排合理、到位，得满分；未承担者不得分；无临床授课扣3分；无见习、 实习扣3分 评估周期内博士后出站≥6人、毕业博士生≥10人、硕士生≥ 10人，得满分；不达标，酌情扣分 3 2 25 学生 教育 （14） 4 研究生培养 10 11
序号 检查内容 国家级、省级(甲类)、市级(乙类)继续教育项目：深入基继续教育 层举办继续教育项（20） 目(学习班、论坛) 规范化医师培训 标准分 评分标准 备注 10 国家级一项次6分，省级一项次2分 26 10 不是规范化医师培训基地不得分。培养合格率≥95，得满分； 每低5个百分点，扣3分 27
三年内参加教育部、编写教材 卫生部普通高等院（5） 校规划教材编写工作 5 主编3分、副主编2分，可累积计分，总分不超过标准分 12
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