我叫--------男【女】今年----岁。我因年岁已高，身患多种疾病，常年看病服药，又没有固定的经济收入来源，全靠亲朋好友，街坊邻居接济，我生活在极其贫寒之中，现在又是寒冬到来，我特想政府递交困难申请，望给我一定的救济补助，让我在晚年感受到社会主义社会的优越和共产党的关怀。
申请人；-------
-------年 月 日
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