请问心脏房间隔缺损是怎么回事,需要手术吗
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发布时间：2022-04-24 12:07
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时间：2022-05-01 17:12
房间隔缺损系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损的最佳治疗时机是在3～5岁之间进行，而对于成年期发现的房间隔缺损，如果还有治疗机会应当立即治疗。可以采取两种治疗方式：介入治疗和手术治疗：
1.介入治疗是目前对于约80%的继发孔*型房间隔缺损介入治疗是首选的治疗方式，介入治疗的禁忌证（1）原发孔型房间隔缺损及冠状静脉窦型房间隔缺损；合并必须外科手术矫治的其他心脏畸形；（2） 严重肺动脉高压导致右向左分流：2.适应症（1） 通常≥3岁，体重≥10kg，房间隔缺损直径≥4mm而≤36mm的二孔型左向右分流的房间隔缺损（2）缺损边缘至冠状窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm；至房室瓣≥7mm；（3）房间隔的直径 < 所选用封堵器左房盘的直径；（4）不合并必须经外科手术治疗的其他心血管畸形。
手术治疗
适应证及手术时机（1）不适合介入封堵的病例可采用手术治疗，通常选择在2-4岁时行外科手术的原因是随患者年龄增长对手术的耐受力增加。（2）如果婴儿期房间隔缺损并发反复心力衰竭且药物治疗效果不佳，或者伴有支气管肺发育不良的婴儿期患者，需要吸氧及其他内科治疗，又不适合采用介入封堵，应当在婴儿期施行外科手术。 （3）对于肺血管阻力过高者不适合外科手术。
