发布网友 发布时间:2022-04-24 07:01
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热心网友 时间:2022-06-17 06:22
◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 出生缺陷干预的关键是预防,为此,世界卫生组织提出了预防出生缺陷的“*预防”策略。*预防实施干预:一级预防是指防止出生缺陷儿的发生,包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健、包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等;二级预防是指减少出生缺陷儿的出生,主要是在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施,以预防出生缺陷儿的出生,对致死性缺陷在围产期前终止妊娠,提高出生人口素质;兰级预防是指对出生缺陷的治疗,非致死、致残性出生缺陷的出生后治疗,或宫内介入性治疗或手术矫治。但重点是一级和二级预防。近年来,产前诊断方法不断更新和完善,特别是分子遗传学的进步,使得越来越多的遗传性疾病及先天性缺陷,在胚胎发育的不同时期,甚至尚在宫内,就能够被更加准确、早期及时的检测出来。预防出生缺陷要从婚前、孕前开始,特别要做好孕期的预防保健。1 .婚前预防不能近亲结婚。认真参加婚前医学检查和咨询。如发现患有严重遗传性疾病、有关精神病和医学上认为暂不宜结婚或虽可结婚而不宜生育的疾病时,应该听取医生的意见和建议。 2 .孕前预防① 进行优生遗传咨询。尤其有遗传病、先天畸形家族史或生育史、自身智力低下或多发畸型、长期接触不良环境因素、不明原因反复流产或不孕的夫妇,应该于孕前去优生遗传门诊接受咨询指导。② 选择最佳生育年龄,把握良好受孕时间。妇女的最佳生育年龄在25 一29 岁,不管男性和女性,最好不要超过35 岁生育。要选择男女双方身心都处于良好状态时受孕,注意酒后和身体不适时不宜受孕。③ 预防ToRCH 感染。TORCH 感染指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒及其他一些病原体所造成的感染,这些病原体的感染可导致胎儿畸型和发育异常。妇女在准备怀孕前应去有条件的医疗单位和计划生育技术服务机构抽血做TORCH 检查,若体内缺乏风疹病毒保护抗体,孕期则有可能受风疹病毒感染,最好去疾控中心注射风疹疫苗;若发现正处于TORcH 感染期,则应暂时避免怀孕,并积极治疗。 3 .孕期预防① 避免诱发出生缺陷的不良因素。一般孕后第5 一10 周受到不良因素影响,最容易引起胎儿畸形,此期尤其要注意自我保健。整个怀孕期,都应对胎儿实施优生保护。要少去公共场所,不要接触动物,预防病原体感染;戒烟酒、不滥服药、避免接触各种有毒有害物质、放射线和高温环境;② 均衡膳食、合理补充营养。胎儿发育需要各种营养素,某些营养素的严重缺乏,也可导致胎儿发育不良甚至畸形,如孕妇缺乏叶酸,可导致胎儿无脑、脊柱裂、腮裂等开放性神经管缺损和低体重。因此,要注意调整饮食结构,并可以服用“福施福”、“斯利安”、“叶酸片”等营养素制剂。③ 注意孕期保健。及时去医院建卡,定期接受检查。尤其是年龄在35 岁以上、从事接触有毒有害物的职业、有出生缺陷儿生育史的孕妇,应于孕早期及孕中期去有条件的医院做出生缺陷风险筛查。 来源:浙江省医学会资料提供,版权所有,未经许可,不得转载