时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样完毕了,我特别感谢医院和科室给了我这么一次好的时机,能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也许多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
市中医院的.急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。
一、抢救室工作状况
1、先预检分诊赐予挂号牌后挂号,对入院病人做到谨慎、细致的分诊,对急、危、重症患者能快速刚好处理。
2、进抢救室的病人,依据状况一般都进展心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、刚好、精确。
4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱〔备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物〕,心电监护仪等。
5、护士抢救经历丰富,技术娴熟,对病情视察比拟细致,出现异样状况能刚好处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗。
6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满足度,听取看法、建议,使急诊工作做的更好。
7、遇危重病人抢救时,各科室医生相互协助,相互帮助,共同抢救病人。
8、新老护士搭班,传帮带精神比拟好。
二、输液室方面
1、工作量很大,每天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间。
2、人手虽然比拟少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作〔配药、注射,巡察等〕都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防过失。
3、消毒无菌很严,注射时都是一人一巾一带,止血带用后浸泡消毒,送供给室塑封包装。
4、药物现配现用,幸免失效。
5、输液最终一袋液爱护上红色标签,防止漏挂液体。
三、其它方面
1、皮试液配置,用原液配置,收集整理消毒用新洁尔灭〔取新洁尔灭5ml参加生理盐水250ml中〕或酒精。
2、皮试过敏史盖章,家属签字,严格执行询问制度,更好的爱护自己。
3、收费方面:凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等,费用收的比拟细,不漏收。
4、科室的学习气氛很好,科室组织的操作训练,业务学习等,不管新护士还是老护士都谨慎参与,谨慎训练。
四、新技术
1、口咽通气管的应用。
适应症:
〔1〕意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻。
〔2〕昏迷患者通过其它方式如头后仰—托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时。
〔3〕患者经简易呼吸皮囊给氧时,口咽通气管能托起咽后软组织,有利于肺通气及防止胃胀气。
〔4〕防止经口插管者咬气管导管。
〔5〕须要吸除患者咽局部泌物。
2、抽血气〔2ml注射器抽取肝素钠1ml—打在针套内—抽动脉血后—针头套上针套—送检〕。
3、对缺氧,氧饱和度低的病人赐予储氧面罩给氧。
通过这两个月的学习,使我相识到了自己的缺乏,在今后的工作中,要不断的学习医学学问,提高急诊抢救实力及对危重病人的护理,更好的为病人效劳。
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