一、选择题
1、有关心理健康的含义是:(D)
A先理功能正常,对未来充满信心;B、无躯体疾病,保持正常的人际关系;
C人格完整,生理功能正常,适应能力强; D、躯体健康,良好心理及社会适应能力; E、人格完整,良好人际关系,明确生活目标
2、护理学的形成是在:(D)
A、18世纪初期; B、18世纪中期;
C、18世纪末; D、19世纪初期; E、19世纪中期
3、世界上第一所护士学校成立于:(A)1860年的英国
A、1860年; B、1888年;
C、1907年; D、1912年; E、1964年
4、我国第一所护士学校创办的时间是:(C)福建省福州市
A、1887年; B、1874年;
C、1888年; D、1895年; E、1914年
5、下列哪项不属于护士的专业素质要求:(E)
A、反应敏捷; B、关怀体贴;
C、勇于实践; D、情绪始终愉快; E、遇烦心事要忍耐
6、不属于沟通基本因素的是:
A、沟通的背景; B、信息发出者;
C、信息接受者; D、信息的内容; E、沟通记录
7、护理诊断:“有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关“缺少护理诊断表达公式中的哪个部份”:(A)
A、S;症状,体征 O记录后的结果
B、P; 问题 C、E;相关因素 D、C; E、
8、护士获取客观健康资料的主要途径是:(C)
A、阅读病历及健康记录; B、病人家属的陈述;
C、观察及体检获取; D、病人的抚养人提供; E、病人本人提供
9、针对病人潜在健康问题的护理诊断,缺少护理诊断表达公式中的哪个部分:(A)
A、S; B、P; C、E; D、C; E、O
10、书写护理记录时Ⅰ代表的是:(B)
A、病人的健康问题; B、针对健康问题采取的护理措施;
C、护理效果; D、护理计划; E、护理评估
11、患以下哪种疾病的病人需要病室空气温度较高:
A、气管切开; B、急性胃炎;
C、心肌梗死; D、心绞痛; E、风湿性心肌病
12、门诊的护理工作不包括:(C)
A、消毒隔离; B、安排候诊与就诊;
C、配合抢救; D、健康教育; E、预检分诊
13、门疹发现痢疾病人时应立即采取的措施是:(c)
A、安排病人提前就诊; B、进行卫生宣教与候诊教育;
C、将病人隔离诊治; D、转急诊室处理; E、消毒候诊环境
14、预检护士掌握急诊就诊标准应做到:(A)
A、一看、二问、三检查、四分诊; B、五定;
C、四轻; D、三查七对、二人查对; E、二人查对
15、杨女士,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是:(C)
A、办理入院手续; B、进行卫生处置;
C、用平车送入产科; D、通知住院医师; E、立即给孕妇吸氧
16、下列哪项工作不属于住院处工作(A):
A、测量病人体重; B、根据病情进行卫生处置;
C、通知病区接受病人; D、办理入院手续; E、护送病人入病区
17、用平车搬运病人,做法不妥的是:(D)
A、下坡时,病人头在平车后端; B、输液者不可中断;
C、进门时不可用车撞门; D、病人向平车挪动时,护士应该抵住病床;
E、腰椎骨折病人,车上应垫木板
18、病情危重病人住院时,住院处的护理人员首先应:(B)
A、卫生处置; B、通知医生,立即做术前准备;
C、立即护送病人入病区; D、了解病人有何护理问题;
E、介绍医院的规章制度
(19-20题共用题干)万某,由于车祸导致第4、第5腰椎骨折,病人神志清楚、体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗:
19、护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是:(E)
A、轮椅运送法; B、一人搬运法;
C、二人搬运法; D、三人搬运法; E、四人搬运法(腰椎,颈椎骨折)
20、搬运该病人时,护士甲应该托住:(B)
A、病人的头部; B、病人的头及颈肩部;
C、病人的腰部; D、病人的双腿; E、病人的双脚
(21-22题共用题干)许先生,60岁,因胃癌行胃大部切除 束手术切除后第2天,刀口无明显渗血,禁食、大静脉营养,主诉刀口疼痛、无力。
21、根据病人情况应给予哪个等级的护理:
A、特别护理; B、一级护理;
C、二级护理; D、三级护理; E、围手术期护理
22、应该多长时间观察巡视病人1次:
A、24小时特别护理; B、每15~30分钟观察1次;
C、每1~2小时观察1次; D、每日2次巡视病人;E、每日1次巡视病人
23、患者男性,患有胃溃疡,昨日呕血400ml,经治疗出血停止,病情缓解,大便隐血试验阴性,患者呕血后应采取的体位是:(A)
A、平卧位,头偏向一侧; B、膝胸位;
C、头低脚高位; D、头高脚低位; E、截石位
24、一人法帮助病人移向床头下列哪项是错误的:(C)一手托住病人肩背部,一手托住病人膝部
A、放平床头支架,将枕头横立于床头; B、病人取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面;
C、护士稳住病人双脚,同时在臀部助力;
D、放回枕头,按需要抬高床头; E、整理床铺使病人舒适
25、病人右侧支气管有炎性分泌物需要引流,应采取的正确卧位是:(D)
A、侧卧立; B、头低足高位;
C、头高足低位; D、右侧头低足高位; E、左侧头低足高位
26、下列哪种物品不宜煮沸消毒:
A、肛管; B、鼻饲管;
C、手术刀; D、持物钳; E、治疗碗
26、用紫外线灯做物品表面消毒时,有效距离应小于:
A、2m; B、3m; C、3.5 m; D、4 m; E、1 m
27、女性,40岁,因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染,需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴按10ml,配制伤口冲洗液,应加蒸馏水至:
A、1 250ml; B、1 000ml;
C、750ml; D、500 ml; E、250 ml
28、对病毒无杀作用的消毒剂是:
A、过氧乙酸; B、戊二醛;
C、甲醛; D、漂白粉; E、苯扎溴铵
29、在过氧乙酸的使用和保管过程中,对下哪项错误:
A、易氧化分解,应现用现配; B、置于通风阴凉处;
C、5%溶液用于浸泡金属器械; D、2%溶液用于空气消毒;
E、0.2%溶液用于手的消毒
30、煮沸消毒时,以下哪项不妥:
A、先将物品洗干净; B、不能用于外科手术器械的灭菌;
C、橡校类用纱布包好,于冷水或温水明放入;
D、待水沸后开始计时; E、持续10分钟
31、护理鼠疫病人后,隔离衣应:
A、每次更换; B、每小时更换; C、每4小时更换;
D、每天更换; E、隔离衣潮湿;晾干后再使用
32、光照消毒最适宜杀死:
A、球菌; B、杆菌; C、真菌; D、酵母菌; E、芽胞
33、纤维内镜的消毒灭菌宜采用:
A、乙醇浸泡法; B、戊二醛浸泡法;
C、紫外线照射法; D、高压蒸气灭菌法; E、煮沸法
34、现有5%苯扎溴铵,需配成太前泡手溶液4 000ml,应加苯扎溴铵多少毫升:
A、20ml; B、40 ml; C、60 ml; D、80 ml; E、120 ml;
35、灭头虱的百部酊药液成分是:
A、百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml;
B、百部100g+50%乙醇+300ml+100%乙酸10ml;
C、百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml;
D、百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml;
E、百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸1ml
36、女性,26岁,右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是:
A、30~35℃,22℃左右;B、36~39℃,23℃左右;
C、40~45℃,24℃左右;D、46~49℃,22℃左右;
E、50~55℃,23℃左右
37、口腔护理时用于抗菌除臭的常用漱口溶液是:
A、1%过氧化氢溶液; B、2%硼酸溶液;
C、4%碳酸氢钠溶液; D、0.02%呋喃西林溶液; E、0.1%醋酸溶液
38、褥沧淤血红润期的护理措施不正确的是:
A、定时翻身; B、近褥疮处向外皮肤按摩;
C、用红外线灯照射; D、加强营养; E、将小水疱用厚滑石粉包扎
39、不宜用口腔测温的病人是:
A、精神异常者; B、腹泻;
C、坐浴后; D、直肠结核; E、心肌梗死
40、患者张某,男,68岁。2周前因肺炎用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物;用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛,请判断口腔病变的原因:
A、维生素缺乏; B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染;
C、真菌感染; D、凝血功能障碍; E、病毒感染
41、患者陈某,男性;48岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理:
A、用60%乙醇按摩创面及周围皮肤;
B、用生理水盐水冲洗并敷盖无菌纱布;
C、暴露创面,紫外线每日照射一次;
D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条;
E、涂厚层滑石粉包扎
42、患者,女性,26岁,因发热入院匡,每日体温波动在37.8~40℃,判断热型为:
A、间歇热; B、弛张热; C、波浪热; D、稽留热; E、不规则热
43、一位3岁小儿,不慎将一粒花生米误入气管,出现三凹征,其呼吸困难的类型是:
A、吸气性呼吸困难; B、呼吸性呼吸困难;
C、混合性呼吸困难; D、浅表性呼吸困难; E、节律性呼吸困难
44、女性,45岁,下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次期前收缩,此脉搏是:
A、二联律; B、三联律;
C、脉律异常; D、间歇脉; E、脉搏短绌
45、袖带太窄时:
A、因压测得的值偏高;B、血压测得的值偏低;
C、脉压过大; D、脉压过小; E、收缩压升高,舒张压无变化
46、水银不足时:
A、测得的血压值偏高; B、测得的血压值偏低;
C、脉压过大; D、脉压过小; E、收缩压升高,舒张压无变化
47、服用洋地黄后,应重点观察:
A、药物副作用; B、过敏反应;
C、是否成瘾; D、是否中毒; E、体温的变化
48、患者李某,患脑出血,入院时意识不清,左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是:
A、测口温,测左上肢血压; B、测口温;测右上肢血压;
C、测液下温,测右上肢血压; D、测腋下温,测左上肢血压;
E、测直肠温,测左上肢血压
49、大出血前期,病人的脉搏是:
A、间歇性; B、三联律; C、缓脉; D、绌脉; E、速脉
50、洋地黄中毒的病人其脉搏多为:
A、二联律; B、三联律; C、间歇脉; D、脉搏短绌; E、异常脉搏
51、脉压增大常见于:
A、心包积液; B、严重二尖瓣狭窄;
C、重度心功能不会; D、动脉导管未闭; E、主动脉瓣狭窄
52、脉压减小常见于:
A、主动脉瓣关闭不全; B、主动脉瓣狭窄;
C、主动脉硬化; D、高血压病; E、严重贫血
53、下列不属于治疗饮食的是:
A、低脂肪饮食; B、高脂肪饮食;
C、低蛋白饮食; D、高蛋白饮食; E、高热量饮食
54、腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜进食:
A、高蛋白饮食; B、低脂肪饮食;
C、低盐饮食; D、低蛋白饮食; E、高热量饮食
55、为脑出血昏迷病人插鼻饲管,最易发生的情况是:
A、鼻饲管在口腔内插入不畅; B、病人出现恶心,呕吐;
C、病人发生呼吸骤停; D、误入气管;E、加重脑出血
56、不能使用热敷的病人是:
A、下肢疖肿; B、肠胀气; C、末梢循环不良;
D、面部三角感染; E、肺炎
57、为病人进行冷热疗法时,对温度要求正确的是:
A、温水擦浴时水温为32~34℃; B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50~60℃;
C、温水坐浴时水温应为50~60℃; D、温热敷时水温应为60~70℃;E、局部浸泡时水温为50℃
58、热水坐浴的禁忌证是:
A、肛门部充血; B、外阴部炎症; C、痔疮手术后;
D、肛门周围感染; E、妊娠后期痔疮疼痛
59、乙醇擦浴的浓度应为:
A、20%~30%; B、25%~35%; C、40%~50%;D、45%~55%;E、60%~70%
60、多尿是指24小时尿量大于:
A、1 000ml; B、1 500 ml; C、2 000ml; D、2 500ml; E、3 000ml;
61、下列不属于大量不保留灌肠禁忌证的是:
A、高热病人; B、急性阑尾炎; C、充血性心力衰竭;
D、上消化道出血; E、妊娠
62、测定尿肌酸定量,尿标本中加入防腐剂的方法是:
A、每30ml尿液加1滴;B、每100ml尿液加10ml,第一次排尿倒入后入入;C、每30ml尿液加5ml;D、每100ml尿液加5ml;E、每100ml尿液加1滴
63、对排便异常的描述,正确的是:
A、胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色; B、肠套叠病人可有果酱样便;
C、痢疾病人为墨绿色便; D、痔疮病人排暗红色便;
E、上消化道出血病人粪便表面鲜红
64、男性,40岁。粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米马痢疾,医嘱用甲硝唑灌肠治疗,护理措施正确的是:
A、灌肠前臀部抬高20cm; B、液面与肛门的距离40~60cm;
C、灌肠时病人取右侧卧位; D、灌入药液量应少于500ml;
E、灌入后保留30分钟
65、导尿注意事项的描述有错误的一项是:
A、必须严格按无菌操作进行;
B、注意保护病人的自尊;
C、导尿管如误入阴道应立即拨出重新插入;
D、动作轻柔避免损伤尿道黏膜;
E、尿潴留病人导尿时首次放尿不应超过1 000ml
66、男病人导尿管插入的长度是
A、10~15cm; B、15~18cm; C、18~20cm; D、20~22cm;E、22~24cm
76、对缺氧病人用氧后,症状未达到改善且呼吸困难加重,首先应立即采取的措施是:
A、检查吸氧装置及病人鼻腔;B、气管插管给氧;C、马上通知医生处理;
D、调节流量,加大吸氧量;E、注射呼吸兴奋药
(77-78题共用题干)王某,3岁,患细支气管炎,医嘱:小儿百服宁1/4片q6h,prn,头孢唑啉钠皮肤过敏试验阴性后肌内注射0.25g,2/d,。小儿止咳糖浆5ml/次,3/d
77、医嘱中q6h、prn的意思是:
A、长期备用,必要时使用,两次用药间隔不少于6小时;B、临时备用,6小时内必要时使用;C、长期备用,每6小时1次;D、24小时内备用,每6小时1次;E、6小时内可以使用1次
78、口服小儿止咳糖浆正确的方法是:
A、饭前服用,服后多饮水; B、饭后服用,服后多饮水;
C、睡前服用,服后多饮水; D、咳嗽时服用,服后多饮水;E、在所有的药物后服用,服后不饮水
92、同时抽取多项血标本时,应将血液最先注入:
A、抗凝管;B、干燥管;C、血培养管;D、随意注入一管;E、生化管
93、为亚急性细菌性心内膜炎病人采集血培养标本的最佳时间是:
A、发热时,抗生素应用前;B、发热后,抗生素应用后;C、发热时,抗生素应用后;D、发热前,抗生素应用后;E、任何时间均可
94、做尿蛋白及尿糖定性检查用:
A、尿常规标本;B、12小时尿标本;C、24小时尿标本;D、晨起尿标本;E、中段尿标本
95、下列药物中毒中能引起双侧瞳孔扩大的是:
A、乐果;B、氯丙嗪;C、颠茄酊;D、吗啡;E、苯巴比妥
96、下列药物中毒时禁用高锰酸钾洗胃的是:
A、美曲膦酯(敌百虫);B、敌敌畏;C、乐果;D、氰化物;E、滴滴涕
97、男性,63岁,在晨起取牛奶的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失,此时,恰巧被张护士遇到,她对该病人应立即采取的措施是:A、呼叫医生迅速来抢救;B、呼叫120来抢救;C、立即送回医院实施抢救;D、先畅通气道,再行人工呼吸、人工循环;E、先人工呼吸、人工循环,再畅通气道
98、男性,30岁,因与同事闹纠纷,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详,用胃管洗胃时首先应:A、立即灌入液体;B、问病人服用的何种药物;C、抽取毒物立即送检;D、灌入牛奶;E、灌入蛋清水
99、吸痰时应该先吸:
A、气管切开处;B、口腔;C、鼻腔;D、咽部;E、舌下
100、正确停用氧气的方法是:
A、取下鼻导管→关闭流量表→再关总开关→重开流量表放气;B、关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放出余气;C、取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表;D、关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表;E、关紧流量表→取下鼻导管→关总开关→重开流量表放氧气
101、吸痰时,当痰液黏稠不易吸出时,下列哪项操作不妥:
A、拍背;B、变换吸痰部位;C、延长吸痰时间;D、滴入生理盐水少许;E、滴入0.5%糜蛋白酶
102、轻度缺氧时,血气分析PaO2的指标为:
A、87~92mmHg;B、70~87mmHg;C、50~70mmHg;D、35~50mmHg;E、25~35mmHg
103、王先生,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊,门诊护士应该该病人:
A、到隔离门诊就诊;B、提前就诊;C、立即送抢救室;D、按挂号顺序就诊;E、配合医生进行抢救
104、李先生,45岁,电击伤,心跳骤停,进行现场抢救开放气道后宜继续采取的措施是:A、胸外心脏按压;B、呼叫病人;C、找医生来抢救;D、开放气道;E、人工呼吸
105、强酸、强碱中毒洗胃宜选用:
A、茶叶水;B、呋塞米;C、蛋清;D、阿托品;E、依地酸二钠
106、吸痰用物应:
A、每日更换4次;B、每日更换2次;C、每周更换1次;D、每周更换2次;E、每
2天更换一次
107、临终病人对自己的病情抱有希望,能配合治疗为哪一期的心理反应:
A、否认期;B、愤怒期;C、协议期;D、抑郁期;E、接受期
108、有关尸体护理不正确的是:
A、医生开具死亡诊断书确诊病人死亡后尽快进行尸体护理; B、死亡者如有伤口应换敷料;
C、为满足家属要求,可同家属一起护理尸体; D、应维护隐私权,不可暴露遗体; E、填写3张尸体卡
109、尸体料理时,头下垫枕的目的是:
A、防止面部淤血、变色;B、使尸体包裹外观良好;
C、防止下额下垂;D、尸体保护良好功能位;E、便于亲属认领
110、下列执行医嘱的方法错误的是:
A、临时备用医嘱有效时间在24小时以内;B、长期备用医嘱医生不注明停止一直有效;C、长期医嘱有效时间在24小时以上;
D、长期医嘱医生注明停止时间后失效;E、临时医嘱一般只执行1次
111、医嘱地西泮(安定)5mg,pc,prm,此医嘱属于:
A、长期医嘱;B、临时医嘱;C、长期备用医嘱;D、立即执行医嘱
112、足底忌用冷疗是防止:
A、一过性冠状动脉收缩;B、末梢循环障碍;C、局部组织坏死;D、体温骤降;E、心律异常
113、乙醇拭浴时,在头部旋转冰袋的目的是:
A、控制炎证的扩散;B、减少脑细胞需氧量;C、防止头部充血;D、减轻局部疼痛;E、控制毒素吸收
114、关于碘过敏试验,正确的是:
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验;B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法;C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性;D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性;E、过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏发应
115、采血进行哪项检查时,需要抗凝管采血:
A、甘油三酯的测定;B、肝功能检查;C、血清酶测定;D、尿素氮测定;E、血钠测定
116、使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的:
A、3/4;B、2/3;C、1/2;D、1/4;E、1/5
117、判断患者临床死亡期的主要指标是:
A、肌张力减退;B、瞳孔对光反射消失;C、桡动脉搏动不可触及;D、机体新陈代谢障碍;E、身体温度接近室温
118、出院后医疗护理文件应保管于:
A、出院处;B、住院处;C、医务处;D、护理部;E、病案室
119、临时备用医嘱的有效期为:
A、6小时;B、12小时;C、24小时;D、36小时;E、48小时
123、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是:
A、普通血浆;B、干燥血浆;C、冰冻血浆;D、新鲜血;E、库存血
124、胸外心脏胺压频率是:
A、40~60次/分;B、60~80次/分;C、80~100次/分;D、100~120次/分;E、120~140次/分
125、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为:
A、100~200ml;B、300~400ml;C、500~600ml;D、700~1100ml;E、1200~1300ml
126、尸斑通常出现在死亡后:
A、2~4小时;B、4~6小时;C、6~8小时;D、8~10小时;D、10~12小时
127、插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是:A、自上而下,由内向外;B、自上而下,由外向内;C、自下而上,由内向外D、自下而上。由外向内;E、嵋外向内再由内向外
129、遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知;A、家属;B、总值班;C、医务科;D、护士长;D、医院保卫部门
130、不适合用干烤法灭菌的是:
A、玻璃制品;B、橡胶制品;C、陶瓷类;D、粉剂;E、油剂
131、煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用的云浮污防锈,可加入:
A、氯化钠;B、硫酸镁;C、稀盐酸;D、碳酸氢钠;E、亚硝酸钠
132、臭氧灭菌灯适合消毒:
A、橡胶导管;B、化验单据;C、医院污水;D、食品;E、被服
133、不适合电离辐射灭菌的是:
A、一次性输血器;B、宫内节育器;C、治疗碗;D、橡胶管;E、清蛋白
134、使用2%戊二醛浸泡的术刀片时,为了防锈,在使用前加入:
A、5%碳酸氢钠;B、5%亚硝酸钠;C、0.5%醋酸钠;D、0.5%亚硝酸钠;E、0.5%碳酸氢钠
135、适宜用于黏膜和创面消毒的是:
A、过氧化氢;B、戊二醛;C、碘酊;D、碘伏;E、乙醇
136、新洁尔灭火与肥皂同用,影响其消毒效果的原因是:
A、降低浓度;B、拮抗失效;C、引起分解;D、引起污梁;E、吸附作用
137、晚间护理的内容包括:
A、经常巡视病房人,了解患者睡眠情况;B、协助患者排便,收集标本;C、整理病室,开窗通风;D、协助患者进食;E、发放口服药物
138、高热持续期的特点是:
A、产热大于散热;B、产热持续增加;C、散热持续减少;D、散热增加而产热趋于正常;E、产热和散热在较高水平上趋于平衡
139、吸气性呼吸困难多见于:
A、喉头水肿患者;B、代谢性酸中毒患者;C、支气管哮喘患者;D、呼吸中枢衰竭患者;E、慢性阻塞性肺疾病患者
140、代谢性酸中毒患者的呼吸为:
A、浅快呼吸;B、蝉吸样呼吸;C、鼾声呼吸;D、叹息样呼吸;E、深而规则的大呼吸
141、属于医院基本饮食的是:
A、低盐饮食;B、软质饮食;C、高热量饮食;D、高蛋白饮食;E、糖尿病饮食
142、胆囊造影前一日晚餐应给予:
A、高指肪,高蛋白饮食;B、高热量、高蛋白饮食;C、高热量、低蛋白饮食;D、无脂肪、低蛋白饮食;E、低蛋白、低糖饮食
143、甲状腺吸131Ⅰ测定,检查前7~60天,可食用的食物是:A、海蜇;B、紫菜;C、海带;D、淡菜;E、淡水鱼
144、不需要记入排出量的内容是:
A、胸腹腔吸出液;B、胃肠减压液;C、胆汁引流液;D、呕吐液;E、汗液
145、在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”:
A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻;B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻;C、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻;E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
146、湿度过高时,人体人:
A、神经系统受到抵制;B、口干舌燥、咽痛;C、尿液排出量增加;D、肌肉紧张;E、出汗增多
147、脑压过代引起头痛的机制是:
A、牵张颅内静脉窦;B、脑部充血;C、脑血缺血;D、脑膜炎症;E、脑细胞缺氧
148、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是:
A燃烧法;B、干烤法;C、光照法;D、熏蒸法;E、压力蒸汽灭菌法
149、患者女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明:
A、照射剂量过小,B、照射剂量过大;C、照射剂量合适;D、应立即停止照射;E、应延长照射时间
150、某患者正在进行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度
的是:
A、21%; B、26%; C、49%;D、37%; E、41%
151、患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是:A、保持床单清洁干燥;B、测量尿量及比重,邮解肾血流灌注情况;C、收集尿标准本,作细菌培养;D、防止尿潴留;E、持续引流尿流,促进有毒物质排出
152、患者男性,54岁,3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是:
A、立即排出时;B、排出5~10分钟时;C、排出15分钟时;D、排出30分钟时;E、排出60分钟时
153、患者男性,65岁,尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗,在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是:
A、剧烈疼痛;B、感觉不适;C、冲洗液混浊;D、冲洗不畅;E、冲洗速度过快
154、患者女性,26岁,出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔:
A、2~3小时;B、60分钟;C、40分钟;D、30分钟;E、15分钟
155、患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术六月肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是:
A、移动肛管;B、停止灌肠;C、挤担肛管;D、提高灌肠筒高度;E、嘱患者张口呼吸
156、患者男性,60岁,患失眠症,遵医嘱给予10水合氯醛20ml,9pm,行保留灌肠,正确的操作是:
A、灌肠液的温度为28℃;B、嘱患者在右侧卧位;C、液面与肛门距离35~40cm;D、将臀部垫高10cm;E、将肛管插入直肠7~9cm
157、患者女性,43岁,中署,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是:
A、选用0.1%~0.2%肥皂水;B、用4℃的0.9%氯化钠溶液;C、灌肠液量每次<500ml;D、灌肠时患者取右侧卧位;E、灌肠后患者保留1小时排便
158、患者男性,72岁,休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的地是:
A、做尿培养检查;B、引流潴留的尿液;C、训练膀胱功能;D、保持会阴部清洁干燥;E、记录尿量观察病情变化
159、患者男性,66岁,因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道洁准备,护士正确的做法是:
A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便;B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便,C、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便;D、反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液;E、采用开塞露通便法,排出粪便及气体
160、患者女性,47岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是:A、防止发生腹胀;B、防止发生酸中毒;C、防止对肠黏膜的刺激;D、减少氨的产生与吸收;E、避免引起顽固性腹泻
161、患者男性,46岁,已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是:
A、分散注意力,减轻紧张心理;B、利用条件反射促进排尿;C、清洁会阴防止尿路感染;D、利用温热作用预防感染;E、使患者感觉舒适
162、患者女性,30岁,近几天来平均尿量为14ml/h,应视为:
A、多尿;B、水尿;C、无尿;D、尿潴留;E、正常尿量
163、患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为:A、压力性尿失禁;B、反射性尿失禁;C、急迫性尿失禁;D、功能性尿失禁;E、部分尿失禁
170、患者女性,58岁,确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周出现双下肢水肿加重,为其输液治疗应选用的胶体溶液为:A、浓缩白蛋白注射液;B、中分子右旋糖酐;C、低分子右旋糖酐;D、低分子羟乙基淀粉;E、水解蛋白注射液
171、患者男性,78岁,因上呼吸道感染诱发慢性阻塞肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为80ml,计划5小时输完,输流器滴系数为15,每分滴数为:
A、30滴;B、35滴;C、40滴;D、45滴;E、50滴
172、患者女性,74岁,输液过程中发生肺水肿,吸氧时需用20%~30%乙醇湿化,其目的是:A、减低肺泡表面张力;B、消毒吸入的氧气;C、使患者呼吸道湿润;D、使痰液湿薄,易咳出;E、减低肺咆内泡沫表面张力
173、患者男性,46岁,因食用不洁食物引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是:
A、白蛋白;B、右旋糖酐;C、复方氯化钠;D、20%甘露醇;E、2%葡萄糖溶液
174、患者女性,消化道溃疡久治不愈,今日输血10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了:
A、发热反应;B、过敏反应;C、溶血反应;D、空气栓塞;E、急性肺水肿
175、患者男性,36岁,口腔溃疡一周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是:
A、采集患者24小时痰液;B、用无菌长棉签擦拭咽部分泌物;C、用无菌长棉签擦拭咽部分泌物;D、用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物;E、用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物
176、患者女性,24岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是:
A、留取全部粪便并及时送检;B、将便盆加温再留取少许粪便;C、用检便匙取脓血
处粪便;D、取少量异常粪便置蜡纸盒送检;E、进试验饮食后第3日留便送检
177、患者男性,69岁,患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查,为保持尿液的化学成分不变,需在标本中加入:
A、甲醛;B、甲苯;C、乙醇;D、稀盐酸;E、浓盐酸
178、患者男性,49岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用:A、40%甲醇;B、5%苯酚;C、95%乙醇;D、40%甲醛;E、稀盐酸
179、患者女性,28岁。近日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为:A、饭前;B、饭店;C、即刻;D、睡前;E、晨起
180、患者男性,30岁,为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是:A、晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿;B、晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿;C、晚7晚开始留尿,至次晨7时弃去最后一次尿;D、晚7晚排空膀胱后开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿;E、任意了取连续12小时尿流
181、患者男性,患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养,护士取血量为:A、2ml;B、4ml;C、5ml、D、8ml;E、10ml
182、当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者:
A、低流量;低浓度吸氧;B、高流量、高浓度吸氧;C、吸氧但浓度小于25%;D、有创呼吸机辅助呼吸;E、无创呼吸机辅助呼吸
183、患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是:
A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰;B、一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔;C、尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理;D、气管切开者应先吸口、鼻腔、再吸气管套管处分泌物;E、吸痰过程中随时观察呼吸改变
184、患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃,禁用的洗胃溶液是:
A、高锰酸钾;B、生理盐水;C、碳酸氢钠;D、温开水;E、牛奶
185、患者27岁,因交友情感受挫,自服有机磷农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是:A、送检毒物测其性质;B、减少毒物吸收;C、防止胃管阻塞;D、预防急性胃扩张;E、防止灌入气管
186、护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是:
A、用力拍打患者,触摸桡动脉;B、用力拍打患者,触摸面动脉;C、轻拍并呼喊患者,触摸桡动脉;D、轻拍并呼喊患者,触摸面动脉;E、轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉
187、对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步,通气量合适时患者表现为:
A、胸部起伏,皮肤潮红;B、血压升高,脉搏加快;C、多汗,浅表静脉充盈消失;D、烦躁,生命体征平稳;E、胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
188、患者女性,25岁,夜间急诊入院,患者表情很痛苦,呼吸急促,伴有鼻翼翕动,
口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于:
A、急性病容,B、慢性病容;C、病危病容;D、休克病容;E、恶性病容
189、车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑:
A、急性腹膜炎;B、大出血;C、大叶性肺炎;D、甲亢;E、脱水
190、患者女性,45岁,头颅CT示脑出血,呼之水应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为:
A、嗜睡;B、昏睡;C、浅昏迷;D、深昏迷;E、意识迷糊
191、心肺复苏成功后,为使患者保持呼吸道通畅,应采取的体位是:
A、侧卧位;B、俯卧位;C、头低足高位;D、仰卧位,头偏向一侧;E、半坐卧位
192、患者女性,54岁,近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出,医护人员立即为其进行CPR,护士评估患者的重点内容是:
A、表情;B、尿量;C、肌张力;D、大动脉搏动;E、中心静脉压
193、患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应:
A、关闭氧气筒总开关;B、关闭氧气流量表;C、记录停氧时间;D、拨出鼻导管;E、
取下湿化瓶
194、患者男性,68岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为:
A、12~16次/分,10~15L;B、10~16次/分,8~10L;C、10~16次/分,6~8L;D、8~12次/次,6~8L;E、8~12次/分;4~6L
195、患者男性,78风凉话,蛛网膜下腔出血3天,现患者对强列痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常,此时,患者处于:
A、嗜睡;B、昏睡;C、浅昏迷;D、深昏迷;E、意识模糊
196、患者女性,68岁,脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是:
A、散大固定;B、不等大;C、无变化;D、变大;E、变小
197、患者女性,73岁,脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是:A、用约束带保护,防止坠床;B、保持病室安静,光线宜暗;
C、测口温时护士扶托体温计;D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎;E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
198、患者男性,36岁,跑步训练课上突然晕劂,意识丧失,呼吸心跳停止,为其做胸外心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放要求是:
A、心前区,双手垂直叠放;B、胸骨左级两横指,双手平行叠放;
C、胸骨左缘两横指,双手垂直直叠放;D、两肋弓交点上两横指,双手平行叠放;E、两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放
199、急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是:
A、牛奶;B、3%过氧化氢;C、2%~4%碳酸氢钠;D、1:15000高锰酸钾;E、温开水或生理盐水
200、患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是:A、滴眼药水; B、热敷眼部; C、干纱布遮盖;
D、按摩双眼睑;E、生理盐水纱布遮盖
201、患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,为患者洗胃首选A、温开水;B、生理盐水;C、2%碳酸氢钠;
D、4%碳酸氢钠;E、1:15000高锰酸钾洗胃
202、女性患儿,2岁,呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是:
A、鼻导管法;B、鼻塞法;C、面罩法;D、氧气枕法;E、头罩头
203、患者男性,64岁,诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为:
A、1L/min; B、2L/min; C、3L/min;D、4L/min;E、5L/min;
204、患者女性,76岁,高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是:
A、轻度发绀;B、显著发绀;C、三凹征明显;
D、干咳、胸痛;E、动脉血PaCO2>12.0kPa
205、患者女性,52岁,与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为:A、100~200ml;B、200~300ml;C、300~500ml;D、400~600ml;E、500~700ml
206、患者女性,50岁,呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简呼吸器抢救。正确的做法是:
A、协助患者去枕仰卧,固定活动义齿;B护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道;C、有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12次/分;D、每次挤压400ml气体;E、有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊
207、患者男性,75岁,因脑血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈情况时,护士恰当的回答是:
A、很难说,个体差异太大;B、你对能否恢复似乎很焦虑;
C、康复需要时间,进程会稍慢些;D、理解焦虑,但很难估计预后;E、不要急,患者很快很就会恢复正常的
208、患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是:
A、使用床档;B、必要时使用牙垫;C、做好皮肤清洁护理;
D、躁动时使用约束具;E、定时漱口预防并发症
209、患者男性,48岁,突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为:
A、嗜睡;B、昏睡;C、浅昏迷;D、深昏迷;E、意识模糊、
210、患者女性,79岁,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是:
A、置肢体于功能位;B、帮助患者刷牙;C、检验生化指标;D、帮助其行走;E、减轻疼痛
211、在医院病故的传染病患者,护士用消毒液清洁尸体后,填塞尸体孔道的棉球应浸有:
A、1%氯胺溶液;B、过氧化氢溶液;C、生理盐水;
D、乙醇;E、碘酊
212、患者女性,67岁。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一个呆坐,泪流满面,十分悲哀,相应的护理措施为:
A、维持患者希望;B、鼓励患者增强信心;C、指导患者更好配合;
D、尽量不让患者流露失落情绪;E、安慰患者并允许家属陪伴
213、某癌症晚期患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应:
A、热情鼓励,帮助其树立信心;B、指导用药患者痛苦;C、说服患者理智面对病情;D、理解、陪伴、保护患者;E、同情照顾,满足患者要求
214、患者住院治疗已一周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到:
A、底栏填写的手术后日数;B、眉栏各项用红笔填写的内容;
C、底栏“体重”一栏中记录为“卧床”;D、40~42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间;E、底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容
215、术后患者需药物止痛,护士对医嘱“喹替啶5mg,im,st”有疑问,护士应:
A、凭经验执行;B、与另一护士核对执行;C、与同组护士商量后执行;
D、询问医生,核实医嘱内容;E、自行执行,及时询问患者内容
216、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括:
A、护理措施;B、生命体征;C、出入液量;D、神志、瞳孔;E、患者社会关系
217、患者女性,35岁,胃炎多年,现胃痛难忍,10:00AM医生开医嘱“克洛曲,1#,sos”,此项医嘱的失效时间是:
A、当日6:00PM;B、当日8:00PM;C、当日10L00PM;D、次日10:00PM;E、以医生注明时间为准
218、患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是:
A、“○”;B、“×”;C、“· ”;D、“E”;E、“*”
219、患者男性,34岁,行胆囊切除术,患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是:
A在原医嘱末项下面画一红横线;B、将红线上未停的长期医吣依序抄于红线下;C、抄录原医嘱内容后两人核对;E、核对新抄录的医嘱无误后,签重整者全名
220、患者女性,28岁,硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房,铺麻醉床时,除铺床用物外,还需准备:
A、开品器、输液器、棉签;B、舌钳、输液器、棉签、纱布;C、胃肠减压器、变盘、纱布;D、吸痰器、治疗巾、压舌板;E、血压计、听诊器、护理记录单及笔
221、患者女性,30岁,胃溃疡出血入院,经治疗病情缓解,现需做潜血试验,适宜的食谱是:
A、洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉线汤;B、鱼、波菜、豆腐汤;C、芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤;D、鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤;E、红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
222、患者女性,74岁,因胆囊炎胆石症入院,查体:体温38℃,脉搏90次/分,呼吸21次/分,血压180/100mmHg,应给予:
A、低蛋白,低脂肪饮食;B、低盐、低脂肪饮食;C、低盐、低蛋白饮食;
D、高蛋白、低脂肪饮食;E、高蛋白、低盐饮食
223、患者男性,78岁,卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是:
A、水平压力;B、垂直压力;C、摩擦力;D、剪切力;E、阻力
224、患者女性,30岁,低热3个月,咳嗽,盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予:
A、高热量、高脂肪饮食;B、高热量、高蛋白饮食;C、高热量、低脂肪饮食;D、低脂肪、高蛋白饮食;E、高脂肪、高蛋白饮食
225、患者女性,56岁,因突发心梗入院,经治疗,辛状好转,现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是:
A、高热量、高蛋白饮食;B、高热量、低脂肪饮食;C、高维生素、高蛋白饮食;D、高膳食纤维,高蛋白饮食;E、高膳食纤维,高热量饮食
226、患者男性,45岁,诊断为“乙型肝炎”,住感染病区,护士应告诉患者属于半污染区的是:A、病房;B、浴室;C、值班室;D、配膳室;E、医护办公室
227、患者女性,30岁,全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是:
A、仰卧位;B、侧卧位;C、半坐卧位;D、头高足低位;E、头低足高位
228、患者男性,22岁,面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是:
A、头高足低位;B、半坐卧位;C、仰卧位;D、膝胸位;E、侧卧位
229、患者男性,70岁,测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为:
A、催吐;B、洗胃;C、服缓泻剂;D、口服蛋清液;
E、清队口腔内玻璃碎屑
230、患者男性,34岁,测量血压,血压值为132/88mmHg,属于:
A、理想血压;B、正常血压;C、正常高值;
D、收缩压偏低,舒张压偏高;E、收缩压偏高,舒张压偏低
231、患者女性,54岁,发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为;
A、生理盐水;B、0.1%醋酸溶液;C、0.2%氯已定溶液;
D、1%~3%过氧化氢溶液;E、1%~4%碳酸氢钠溶液
232、患者女性52风凉话,因交通意外致颈椎骨折,右侧右部擦伤,失血约100ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗;患者的体位应力:
A、侧卧位;B、中凹卧位;C、去枕仰卧位;
D、头高足低位;E、头低足高位
233、患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液;立即入院治疗,为缓解呼吸困难,护士应安置患者于:
A、头低足高位;B、头高足低位;C、屈膝仰卧位;D、平卧位;E、端坐位
234、患者女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体,神志清楚,心率120次,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变,此时,护士最好给患者安置:
A、仰卧位;B、俯卧位;C、半坐卧位;D、中凹卧位;E、头低足高位
235、患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓谈,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为:A、24小时专人护理;B、每15~30分钟巡视一次;C、每30~60分钟巡视一次;D、每1~2小时巡视一视;E、每日巡视两次
236、患者男性,47岁,诊断“乙型脑炎”,查体,神志处于深度昏迷状态,该患者应该采取的卧位为:
A、俯卧位;B、侧卧位;C、头高足低卧立;D、头低足高卧位;E、仰卧位头偏向一侧
237、患者女性,67岁,结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于:
A、稽留热;B、弛张热;C、回归热;D、间歇热;E、不规则热
238、患者女性,58岁,向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是:
A、提供安眠药,促进患进入睡;B、做好心理护理。帮助患者适应环境;C、把治疗和护理全部集中在早晨进行;D、病室的门、窗、桌椅脚钉上橡皮垫;E、做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
239、患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院,护士在收集资料时认真对待目前存以下问题,属于首优问题的是;
A、清理呼吸道无效;B、营养不良;C、知识缺乏;D、恐惧;E、疼痛
240、患者男性,36岁,烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是:A、床挡;B、宽绷带;C、支被架;D、肩部约束带;E、膝部约束带
241、患者女性,40岁,甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒,
合适的方法是:A、液氯喷洒;B、微波消毒;C、过滤除菌;D、过氧乙酸擦拭;E、压力蒸汽灭菌
242、患者女性,43岁,因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次,为其测血压时,应该:
A、定血压计、定部位、定时间、定护士;B、定血压计、定部位、定时间、定听诊器;C、定听诊器、定部位、定时间、定体位;D、定血压计、定部位、定时间、定体位;E、定护士、定部位、定时间、定体位
243、患者男性,25岁,胆囊切除术后应采取:
A、去枕仰卧位;B、屈膝仰卧位;C、中凹卧位;D、半坐卧位;E、侧卧位
244、患者男性,45,椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房,应采取的卧位是:
A、去枕仰卧位;B、屈膝仰卧位;C、中凹卧位;D、半坐卧位;E、侧卧位
245、患者男性,50岁,诊断为“直肠癌”,现手术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择:
A、 煮沸消毒法;B、紫外线消毒法;C、微波消毒灭菌法;
D、高效化学消毒剂浸泡法;E、环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法
255、患者男性,66岁,因心房纤维颤动入院;护士在测脉搏前推断患的脉搏最可能
为:
A、间歇脉;B、二联律;C、三联律;D、绌脉;E、洪脉
256、患者男性,40岁,出租车司机,因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力,体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,要求医生尽快治好疾病回去工作,排列在首位的护理诊断应该是:
A、舒适的改变:疼痛;B、气体交换受损;C、活动无耐力;D、体温过高;E、焦虑
257、患者男性,57岁,有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有涉死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息,护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是:
A、潜在并发症,心源性休克;B、胸痛:与心肌缺血、坏死有关;C、恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧;D、知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识;E、进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床体息有关
258、护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应:
A、转急诊室诊治;B、安排提前就诊;C、将患者转隔离门诊;D、给患者测量生命体征;E、安慰患者,不要着急焦虑
259、患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液,吸氧、
现准备用平车送病房,护送途中护士应应该意:
A、暂停输液,吸氧继续;B、暂停吸氧,输液继续;C、拨管暂停输液、吸氧;D、继续输液、吸氧、避免中断;E、暂停护送,酸中毒好转后再送入病房
260、患者男性:59岁,因心力衰竭人院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应:
A、通知医生,并立即作术前准备;B、了解患者有何护理问题;C、立即护送患者入病区;D、先卫生处置再入病区;E、介绍医院的规章制度
261、患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利,使用宽约带约整其手腕,应重点观察的是:
A、神志是否清醒;B、衬垫是否垫好;C、卧位是否舒适;D、局部皮肤颜色;E、约束带是否扎紧
262、患者女性,31岁,甲状腺术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是:A、减轻局部出血;B、预防感染;C、避免疼痛;D、改善呼吸困难;E、有利伤口愈合
263、患者男性,38岁,因不明原因出现无痛血书法,拟行膀胱镜检查,患者应取的体位为:
A、俯卧位;B、膝胸位;C、截石位;D、头低足高位;E、去枕仰卧位
264、患者男性,40岁,在出差途中,不幸患肝炎住院,他需将自己的生病情况告知
家人,信在寄出之前应先:
A、用甲醛熏蒸;B、高压蒸汽灭菌;C、用氯胺液喷雾;D、用紫外线照射;E、过氧乙酸擦拭
265、患者男必,34岁,在局麻下行左上臂外伤缝合术,术后帮助其更换上衣的步骤是:
A、先脱右侧,后穿右侧;B、先脱左侧,不穿右侧;C、先脱右侧,后穿左侧;D、先脱左侧,后穿右侧;E、先脱右侧,后穿左侧
267、患者男性,75岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是:
A、受压部位垫气圈;B、让其保持左侧卧位;C、鼓励他做肢体功能锻炼;
D、每2小时为他翻身按摩一次;E、请家属观察皮肤是否有破损
268、患者女性,32岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的发发已经纠结成团,为其梳理时可选用:
A、70%酒精;B、30%酒精;C、生理盐水;D、清水;E、油剂
269、患者男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是:
A、0.9%氯化钠; B、0.1%醋酸溶液; C、0.2%呋喃西林;
D、1%~3%过氧化氢 E、1%~4%碳酸氢钠
270、患者男性,55岁,因外伤致截瘫,护士告知家属注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候, 有一些不正确的做法,请指出:
A、用手鱼际部分按摩; B、用手蘸50%乙醇少许; C、鱼际部份需紧贴皮肤; D、由轻至重,由重至轻按摩; E、压力均匀,以皮肤紫红为度
271、患者男性,25岁,因中署体温上升至40.5℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉博增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是:
A、15分钟后;B、20分钟后;C、30分钟后;D、40分钟后;E、60分钟后
272、患者男性,36岁,因食物中毒导致腹泻,每日排泄7~10次,宜采用:A、高膳食纤维饮食;B、高热量饮食;C、低盐肪饮食;
D、低蛋白饮食;E、少渣饮食
273、患者男性,78岁,因呼吸道疾病入院,有数颗牙齿缺失,宜采用:
A、半流质饮食;B、软质饮食;C、普通饮食;D、流质饮食;E、要素饮食
274、患者女性,43岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食中应控制:
A、摄入盐量不超过5g; B、摄入盐量不超过2g
C、摄入盐量不超过0.5g, D、摄入钠量不超过2g
E、摄入钠量不超过0.5g
275、患者男性,77岁,输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是:
A端坐位加压吸氧; B、静脉滴注碳酸氢钠; C、皮下注射肾上腺素;
D、静脉注静10%葡萄糖酸钙; E、置患者于头低足高位
276、患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点:
A、产热多于散热; B、散热大而热少; C、产热增加,产热趋于正常;
D、散热增加,产热趋于正常; E、散热和产热在较高水平上平衡;
277、患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差,此患者体温热型为:
A、不规则热; B、间歇热; C、弛张热; D、稽留热; E、波浪热
278、患者女性,28岁,手术出血约800ml,现需输入600ml血液,每输完200ml血液,再产欠输入另一袋血之前,应滴注:
A、5%葡萄糖; B、复方氯化钠; C、0.9%氯化钠;
D、3。8%枸椽酸钠; E、5%葡萄糖氯化钠
279、患者女性,27岁,因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起,目的是:
A、减轻患者痛苦; B、避免患者恶心; C、避免损伤食道黏膜;
D、加大咽喉部通道的弧度; E、使喉管肌肉舒张,便于插入
280、患者男性,64岁,高血压,冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是:
A、测得血压值偏高时应保持镇静; B、向患者介绍高血压的保健知识;
C、安慰患者,保持稳定乐观的情绪; D、将血压计划刻度面向患者以便患者观察; E、测后与原基础血压对照后作好解释
281、患者女性,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是
A、可引起过敏 B、可引起腹泻 C、可发生冻伤
D、可降低血液循环,会影响创面愈合 E、可导致组织缺血缺氧而变性坏死。
282、男性患儿,9岁,高热3天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是
A、面部、腹部、足部 B、胸前区、腹部、足底 C、面部、背部、腑窝
D、窝、腋窝、腹股沟 E、肘窝、手心、腹股沟
283、患者男性,35岁,因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程中局部皮肤出现紫红色提示
A、改用小功率灯头 B、改用大功率灯头 C、为适宜剂量,继续照射
D、停止照射,局部涂凡士林 E、停止照射,立即改用热敷。
(284-285题共用题干)
某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。
284、护士需立即对其采取的措施是
A、分诊协助其就医 B、不作处理,静候医生 C、鼻塞法吸氧
D、电击除颤 E、CPR
285、护士采取相应措施时应特别注意
A、对患者实施呼吸道隔离 B、让患者保持镇静 C、氧流量1-2L/min
D、只能除颤1次 E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30
(286-287题共用题干)
患者女性,55岁。截瘫。生活不能自理。护士协助床上擦浴。
286、擦洗顺序正确的是
A、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足
B、会阴部、脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臂疗、双下肢、踝、双足
C、脸、颈部、上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足
D、脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部,双下肢,踝部,双足,会阴部
E、脸、颈部、会阴部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部,双下肢、踝部,双足
287、以下注意事项正确的是
A、严禁擦洗腹股沟 B、严格消毒隔离原则 C、操作过程中,两腿并拢
D、水盆远离身体,防止污水溅到身上 E、如患者出现寒战、面包苍白等变化,立即停止擦洗。
(288-289题共用题干)
患者女性,82岁。截竣,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。
288、该压疮处于
A、淤血红润期 B、炎性浸润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期 E、坏死期
289、此期的正确护理措施是
A、无菌纱布包裹减少摩擦促进其自行吸收 B、生理盐水冲洗受损皮肤
C、剪破表皮、引流 D、清除坏死组织 E、外敷抗生素
(290-292题共用题干)
患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术扣血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
290、病房护士应为患者安置的体位是
A、仰卧屈膝位6小时 B、却枕平卧6小时 C、侧卧位6小时
D、中凹卧位6小时 E、头高足低位6小时
291、术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的休位是
A、头高足低位 B、低卧屈膝位 C、右侧卧位 D、半坐卧位 E、端坐位
292、安置该体位的目的是
A、可减少局部出血,利于切口愈合 B、有利于增进食欲,为进食作准备
C、有利于减少回心血量,减轻心脏负担 D、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症 E、可使感染局限,减轻切口缝合处的张,缓解疼痛
(293-294题共用题干)
患者女性,55岁,因哮喘发作在医院急诊就医,医嘱“氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml iv”。
293、护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为
A、紧贴皮肤 B、5°-10° C、15°-30° D、35°-38°E、40°-45°
294、注射过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者主诉疼痛明显,可能的原因是
A、针头堵塞 B、针头穿透血管壁 C、针头斜面紧贴血管壁
D、针头斜面一半在血管外 E、针头穿刺过深致物进入组织间隙
(295-297题共用题干)
患者男性,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。
295、适宜的采血时间为
A、即刻 B、睡前 C、晚饭前 D、服药后2小时 E、次日晨起空腹
296、采集血标本时,正确的措施是
A、取血1ml B、采血后避免振荡,防止溶血 C、采血后更换针头再注入试管内 D、可在静脉留置针处取血 E、快速将血液往入试管内
297、试管外标签注意的内容不包括
A、科室 B、床号 C、姓名 D、取血量 E、送检目的
(298-299题共用题干)
患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。
298、应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是
A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分
D、12-14次/分 E、16-20次/分
299、每次挤压的气体量是
A、80-100ml B、100-150ml C、150-200m D、200-400ml
E、500-1000ml
(300-301题共用题干)
患者女性,68岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,只诊心前区有“水泡音”。
300、根据患者临床表现,该患者可能出现了
A、急性肺水肿 B、心肌梗死 C、过敏反应 D、空气栓塞 E、发热反应
301、引时应立即停止输液,协助患者取
A、俯卧位 B、头高足低位 C、去枕仰卧位
D、半坐卧床尾抬高 E、左侧卧位,头低足高
(302-303题共用题干)患者男性,70岁,诊断为COPD,血气分析结果:动脉血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压12.4kPa。
302、该患者的吸氧要求是
A、高浓度,高流量,持续给氧 B、低浓度,低流量,持续给氧
C、高浓度,高流量,间断给氧 D、低浓度,低流量,间断给氧
E、低浓度与高流量交替持续给氧
303、吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是
A、先关总开关,再调氧流量 B、先关流量表,再调氧流量
C、先拔出吸氧管,再调氧流量 D、先拔出氧气连接管,再调氧流量
E、先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量
(304-305题共用题干)
患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。
304、能够确定患者意识状态的选项是
A、角膜反射 B、生命体征 C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应 E、瞳孔对光反射
305、患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食护士应采取的措施是
A、将餐具放到患者手里 B、让患者根据自己的能力慢慢进食
C、建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食 D、先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食 E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
(306-307题共用题干)
患者女性,59岁。诊断为“乙型肝炎”。
306、
A粪便5份加漂白粉2份,搅拌后放置1小时 B、粪便5份加漂白粉1份,搅拌后放置1小时 C、粪便5份加漂白粉2份,搅拌后放置30分钟
D、粪便5份加漂白粉2份,搅拌后放置3小时 E、粪便5份加漂白粉2份,搅拌后放置2小时。
307、消毒患者的工作证,正确的方法是
A、0.5%含氯消毒液喷洒,30分钟B、0.05%含氯消毒液喷洒,60分钟C、0.02%含氯消毒液浸泡,30分钟D、0.02%含氯消毒液擦拭,30分钟E、0.2%含氯消毒液擦拭,30分钟
(308-309题共用题干)
患者男性,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖
溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰
308、
A、发热反应 B、过敏反应 C、空气栓塞
D、细菌污染反应 E、心脏负荷过重反应
309、护士首先应做的事情是
A、安慰患者B、给患者吸氧C、立即通知医生D、立即停止输液E、协助患者坐起两腿下垂
310、为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为
A、10%-20% B、20%-30%、 C、30%-40% D、40%-50% E、50%-70%
311、为缓解症状,可协助患者采取的体位是
A、仰卧,头偏向一侧 B、左侧卧床,头高足低 C、端坐位,两腿下垂
D、抬高床头15-30cm E、抬高床头20-30度
(312-315题共用题干)
患者女性,28岁,分娩时会阴部侧切,现切口部出现红、肿、热、痛给予红外灯局部照射。
312、照射时间宜控制在
A、5分钟 B、10分钟 C、10-20分钟 D、20-30分钟 E、40分钟
313、照射过程中发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是
A、改用热湿敷 B、局部纱布覆盖 C、抬高照射距离
D、换用低功率灯头 E、立即停用,局部涂凡士林
314、照射完,需嘱患者休息15分钟再离开治疗室,目的是
A、观察疗效 B、预防感冒 C、防止晕倒 D、减轻疼痛 E、促进炎症局限
315、查体:T38.9℃,P108次。分,R22次/分,可要用的最佳物理降温方式是
A、冰袋冷敷 B、温水拭浴 C、乙醇拭浴 D、局部冷湿敷 E、冰帽头部冷敷
(316-320题共用题干)
患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾
316、有利于矫正子宫后倾的体位是
A、去枕仰卧位 B、中凹卧位 C侧卧位、 D、膝胸位 E、截石位
317、若该女性产前检查,发现胎位不正,为矫胎位,应采用
A、截石位 B、膝胸位 C、头低足高位 D、去枕仰卧位 E、头高足低位
318、若该女性孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A、截石位B、膝胸位C、头低足高位D、头高足低位E、去枕仰卧位
319、若该女性自然分娩,可采用
A、去枕仰卧位 B、头高足低位 C、头低足高位D、膝胸位 E、截石位
320、若为进产后子宫复原,该女性可采用
A、截石位 B、膝胸位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、去枕仰卧位
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